Akral Yalama Dermatit
Ayrıca: Akral kaşıntılı nodül

Bu durum nedir?

Bir evcil hayvan bir deri parçasını aşırı derecede yaladığında, etkilenen deri iltihaplanabilir, şişebilir ve sertleşebilir.

Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?

Evcil hayvanınızda aşağıdakilerin bir uyarısını veya tümünü görebilirsiniz:

• Deride, genellikle tek, belirgin, sert kırmızı bir yumru gibi görünen lezyon.
• Genellikle ön veya arka uzuvların alt kısmında görünür.
• Belki tüysüz ve kenarlarda derinin koyulaşmasıyla ülserleşmiş olabilir.
• Lezyonu aşırı, kompulsif yalama.

Bu duruma ne sebep olur?

Akral yalama dermatiti, altta yatan bir durumdan kaynaklanabilir veya can sıkıntısı, stres veya kaygı sonucu ortaya çıkabilir. Veterineriniz, akral yalama dermatitinin davranışsal bir durumdan kaynaklandığını belirlemeden önce lezyonun diğer olası nedenlerini ekarte etmeye çalışacaktır.

Aşağıdakiler, akral yalama dermatitinin altında yatan olası nedenlerdir:

• Alerjiler.
• Pirelere, belirli gıda bileşenlerine ve toz, polen ve toz akarlarına karşı reaksiyonlar.
• Kontakt dermatit.
• Çeşitli tahriş edici maddelere doğrudan maruz kalmaya karşı cilt reaksiyonu.
• Cilde gömülü olan çim kılçığı gibi yabancı maddeler.
• Çizikler, sıyrıklar ve kırık kemikler gibi önceki yaralanmalar.
• Artrit.
• Kanser.
• Saçkıran gibi mantar enfeksiyonu.
• Demodexspp veya Sarcoptesscabiei (uyuz) gibi akar istilası.

Etkilenen evcil hayvanlar cildi çizip ısırarak iltihaplanmaya ve daha fazla kaşınmaya neden olur. Bu kaşıntı/kaşınma döngüsü cildin koruyucu bariyerini tehlikeye atar.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veterineriniz lezyonun etrafındaki deride kırmızımsı kahverengi tükürük lekesi, altındaki uzuvda şişme ve lezyondan akıntı gözlemleyebilir. Veterineriniz, lezyonun geçmişine ve görünümüne dayanarak bu durumu teşhis edebilir.

Veterineriniz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamaya yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Cilt sitolojisi. Evcil hayvanınızın cildinin yüzeyinden bir hücre ve kalıntı örneği alınır ve enfeksiyon olup olmadığını ve ne tür organizmaların dahil olduğunu belirlemek için mikroskopla incelenir.
• İnce iğne aspirasyonu ve sitoloji. Kütle veya lezyon oluşturan hücre veya materyalin bir örneğini toplamak için küçük bir iğne kullanılır. Numune, mevcut hücreleri değerlendirmek için bir mikroskopla incelenir.
• ​Cilt biyopsisi. Küçük deri parçaları lokal anestezi ve/veya sedasyon ile cerrahi olarak toplanır ve bir patolog tarafından değerlendirilir.
• Bakteri kültürü ve duyarlılığı. Bir deri kültürü büyür ve gönderilen bir numunede varsa mevcut bakteri türünü tanımlar. Bir duyarlılık paneli, bu bakterilerin hangi antibiyotiklere yanıt vermesi gerektiğini tanımlar.

Veteriner hekiminiz, diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Radyograflar (x-ışınları). Radyograflar, veterinerin evcil hayvanınızın kemik ve eklem sağlığını değerlendirmesine yardımcı olabilecek bir görüntü türüdür. Veteriner hekiminiz, ağrıya neden olabilecek ve evcil hayvanın dikkatini bölgeye çekebilecek değişiklikleri aramak için radyografi kullanabilir (örn., artrit).
• Cilt sera ping. Derinin üst katmanlarının bir örneğini kazımak ve toplamak için donuk bir neşter bıçağı kullanılır ve daha sonra Sarcoptesscabiei ve Demodexspp akarları da dahil olmak üzere deri akarlarını aramak için mikroskopla incelenir.
• Dermatofit test ortamı (DTM) mantar kültürü. Derinin etkilenmiş bölümlerinden alınan tüyler ve kabuklar, birkaç gün boyunca dermatofit test ortamı (DTM) adı verilen bir maddeye yerleştirilir ve mevcut mantar türlerinin büyümesine izin verilir. DTM, dermatofitler büyüdüğünde renk değiştirir ve bu da belirli bir mantar enfeksiyonunun doğrulanmasına yardımcı olabilir.
• Saçkıran polimeraz zincir reaksiyonu (PCR). Derinin etkilenen bölümlerinden alınan saç ve kabuk örnekleri üzerinde gerçekleştirilen bu test, mantar organizmasının DNA'sının bulunup bulunmadığını belirler.
• Gıda denemesi. Bir gıda denemesi sırasında, evcil hayvanınız haftalar ila aylar boyunca yalnızca reçete edilen bir diyet yiyebilir ve başka hiçbir yiyecek veya muamele yapamaz. Gıda denemeleri tipik olarak özel bir diyetle, evcil hayvanınızın daha önce maruz kalmadığı yeni bir proteinle veya vücudun diyet bileşenlerine karşı bağışıklık tepkisini en aza indirecek şekilde kimyasal olarak ayarlanmış hidrolize bir diyetle yürütülür. Bir gıda denemesinin sonunda, veteriner hekiminiz, belirtilerin tekrar edip etmediğini görmek için önceden beslenmiş gıdaya geri dönmeyi önerebilir.
• Kan alerjisi testi. Polen ve toz dahil olmak üzere belirli alerjenlere karşı antikorları (IgE) ölçmek için kan alerjisi testi kullanılabilir.
• Cilt alerji testi. Polen ve toz da dahil olmak üzere belirli alerjenlerin teşhisine yardımcı olmak için cilt alerji testi kullanılabilir. Alerjen doğrudan cilde enjekte edilir ve herhangi bir reaksiyonun boyutu, o alerjene karşı hassasiyet ile ilişkilidir. Bu test türü sıklıkla bir veteriner dermatolog tarafından gerçekleştirilir.

Tedavi seçeneklerinden bazıları nelerdir?
Veterineriniz, evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına göre aşağıdakilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Daha fazla yalamayı ve çiğnemeyi önlemek için Elizabeth yakası
• Topikal antiinflamatuar ve/orantibiyotik merhemler
• Oral kortikosteroidler
• Diğer oral antiinflamatuar ilaçlar
• Antiinflamatuar ilaçların deri lezyonuna enjeksiyonu
• Bakteriyel enfeksiyon varsa oral antibiyotikler
• Davranış değiştirici ilaçlar
• Kaygı ve stresi azaltmak için davranış değiştirme planı
• Alerjik reaksiyonlardan kaynaklananlar da dahil olmak üzere altta yatan cilt hastalıklarının tedavisi
• Altta yatan ağrılı durumların tedavisi
• Lezyonun cerrahi olarak çıkarılması
• Lazer tedavisi

Bu evcil hayvanım için ne anlama geliyor?

Evcil hayvanınızın prognozu, altta yatan diğer koşulların teşhisine ve tedavisine bağlıdır. Tedavi akral yalama dermatitini tamamen ortadan kaldırmayı ve kaşınma döngüsünü bozmayı amaçlar, ancak bazı evcil hayvanlar için ancak belirtilerin şiddetini azaltmak mümkündür.

Evcil hayvanınızın tamamen ortadan kaldırılamayan başka temel koşulları varsa, akral yalama dermatitini iyileştirmek mümkün olmayabilir. Bu durumlarda, veterineriniz evcil hayvanınızın belirtilerinin şiddetini ve sıklığını azaltmayı hedefleyecektir. Kronik, uzun vadeli yönetim gerekli olabilir.

Veterinerimi ne zaman aramam gerekiyor?

Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, mümkün olan en kısa sürede veterinerinizi arayın:

• Kötüleşen kaşıntı, rahatsızlık veya ağrı
• Tedaviye yanıt vermeme
• Etkilenen uzuvda topallama

Göz önünde bulundurulması gereken insan sağlığı endişeleri var mı?

Bu durum insanlar için herhangi bir risk oluşturmaz.

Bu bilgi sayfası, bu durum için mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal, veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve yaygın olarak sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu, tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz. Sorularınız varsa, özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun.