DOXAPROL
Enjeksiyonluk Çözelti
Solunum Analeptiği

BİLEŞİMİ

Renksiz, berrak , steril çözeltinin her ml.si 20 mg Doxapram HCl içerir.

FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ

 Doxapram HCl solunum sistemini ve merkezi sinir sistemini uyarıcı etkileri olan analeptik bir maddedir.

Solunumun uyarılması medulladaki solunum merkezlerinin aracılığı ile olmaktadır. Ayrıca periferal ana boyun damarlarında bulunan kimyasal reseptörlerin de uyarımda kısmen etkili olduğu bilinmektedir. Tek intravenöz enjeksiyondan sonra 20-40 saniye içinde etkisi görülmeye başlar ve 1-2 dakika içinde en yüksek solunum uyarıcı etki elde edilir.

Etki süresi 5-12 dakika kadar sürebilir. Enjeksiyonun devam etmesi ile etkisi ve etki süresi uzatılabilir. Solunum üzerindeki etkisi kalbin pompaladığı kan miktarındaki artış ve solunum sayısının yükselmesi ile kolayca gözlenebilir.

Damariçi uygulamadan sonra doxapram hızla dokulara yayılır.Yarılanma ömrü yaklaşık 3-4 saattir. Metabolize olması karaciğerde ve oldukça hızlı gerçekleşir.Metabolitlerinin dikkati çeker bir farmakolojik etkisi olmadığı bildirilmektedir.

Temel atılma yolu safra ve dışkı yoluyla olmakla birlikte daha az bir miktarı idrarla atılmaktadır.

ÖZEL KLİNİK BİLGİLER VE HEDEF TÜRLER İÇİN UYARILAR

• Doz ayarlaması mutlaka hayvanın durumuna uygun olmalı ve yan etkilerden kaçınmak için minimum dozlar tercih edilmelidir.

• Hayvanın refleksleri aralıklarla kontrol edilmelidir.

• Müstahzarın etkisi hızla ortaya çıkar.Hayvanın cevabı, doza ,hayvanın ilaç verildiği andaki durumuna ve anestezinin derinliğine bağlıdır.

• İlk verilen dozun etkisi geçmedikçe ve hayvanda ihtiyaç olmadıkça doz tekrarı yapılmamalıdır.

• Doxapram narkotikler ve kas gevşeticiler için bir antagonist değildir.

• Laboratuar bulgularında operasyon sonrası hayvanlarda kanda hemoglobin, hematokrit değerler ve kırmızı kan hücrelerinde azalma dikkat çeker.

• Damariçi enjeksiyon hemoliz tehlikesi içerdiğinden yavaş yapılmalıdır.

• Uygulama sırasında uygun havalandırma şartları olmalıdır.

• Uygulama sırasında kan basıncı, nabız ve derin tendon refleksi sürekli gözlenmelidir.

• Yarış atlarında yarıştan 5 tam gün öncesinden kullanımı kesilmelidir.

• Gebelikte kullanımı

Doxapramın klinik kullanımında gebelik üzerindeki güvenliği ortaya konmamıştır. Bu yüzden gebe olduğu bilinen hayvanlarda kullanımı risklidir.

İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ

• Alkali solusyonlarla karıştırılmamalıdır.

• Furosemid ile birlikte kullanılmamalıdır.

• Potasyum benzil penisilin ile birlikte kullanılmamalıdır.

• Sodyum bikarbonat enjeksiyonu ile birlikte yapılmamalıdır.

• Dekstroz (%5 - %10) ve normal tuz solusyonları ile birlikte kullanılabilir.

• Sempatomimetiklerle birlikte kullanıldığında hipertansiyon riski vardır.

• Kas gevşeticilerle birlikte kullanıldığında geçici bir süre etkilerini maskeleyebilir.

İSTENMEYEN / YAN ETKILERİ

• Sinir sisteminde : İstemsiz hareketler, konvulsiyonlar ve kaslarla spastik hareketler ,

• Solunum sisteminde : Öksürük, nefes darlığı, bronkospazm ,

• Kalpdamar sisteminde : Kalp ritminde değişiklikler ve kan basıncında artış,

• Sindirim sisteminde : Kusma , diare ve defekasyon isteği,

• Uriner sistemde : Uriner retensiyon ve idrar keseinin uyarılması gözlenebilir.

DOZ AŞIMINDA BELİRTİLER , TEDBİRLER ve ANTİDOT

• Doz aşımında kanda Co2 tükenmesi nedeniyle respiratör alkalosis gözlenebilir. Sodyum bikarbonat enjeksiyonu ile müdahale edilir.

Siklopropan veya halojenli hidrokarbonlarla yapılan anesteziyi izleyen uygulamalardaki doz aşımında kalp düzensizlikleri gözlenebilir.

Morfinle sakinleştirilmiş köpeklerde çok dikkatli olunmalıdır.Bu hayvanlara verilen 10 mg/kg dozlar konvulsiyonlara neden olabilir.

• Aşırı doz halinde taşikardi, iskelet kaslarının aktivitesinde ve derin tendon refleksinde artış ile hiperventilasyon ilk gözlenen belirtilerdir.

• Önerilen dozlarda konvulsiyonlara pek rastlanmaz ancak operasyon sonrası uygulama yapılan hayvanlarda oksijen ve gerekli ekipman hazır bulundurulmalıdır.

GIDALARDA İLAÇ KALINTI UYARILARI İlaç kalıntı arınma süresi (İKAS)

Yeni doğanlar hariç,gıda değeri olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.

Yeni doğan kuzu,buzağı ve atlar ilaç uygulama sırasında veya aynı gün kesime gönderilmemelidir.

KONTRENDİKASYONLARI

•         Kalp yetmezliği olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.

•         Solunum sayısı aşırı artmış hayvanlarda kullanılmamalıdır.

•         Konvulsiyon belirtileri gösteren hayvanlarda kullanılmamalıdır.

•         Mekanik tıkanmalarda, göğüs çevresi kas felçlerinde kullanılmamalıdır.

GENEL UYARILAR

•         Kullanmadan önce ve beklenmeyen bir etki görüldüğünde veteriner hekime danışınız.

•         Çocukların ulaşamayacağı yerde bulundurunuz

HEDEF OLMAYAN TÜRLER İÇİN UYARILAR

Doxapram Enjeksiyonluk Çözelti ekzotik hayvan türlerinde kullanılmak istendiğinde 1 mg / kg c.a dozunda uygulamaya başlanmalı hayvanın durumuna göre doz ayarlamasına gidilmelidir.

UYGULAYICININ ALMASI GEREKEN ÖNLEMLER ve HEKİMLER İÇİN UYARILAR

• İlaç uygulayan hekimin kendisine yanlışlıkla uygulama ihtimaline karşı çok dikkatli olunmalıdır.

• Uygulama sırasında sıgara içilmemeli yemek yenilmemelidir.

• İlacın göz ve deriye temas temas etmesi durumunda su ile iyice yıkayınız .

MUHAFAZA ŞARTLARI VE RAF ÖMRÜ

Oda sıcaklığında (15-25 C) saklanır.

Raf ömrü imalat tarihinden itibaren 2 yıldır.

Açılan şişeler aynı gün kullanılmalıdır.

TİCARI TAKDIM ŞEKLİ

Karton kutuda 20-50 veya 100 ml amber renkli cam şişelerde arzedilir.