Bu bilgi sayfası bu duruma ilişkin mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sorularınız varsa özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun

Önemli Bilgiler

• Brakisefalik obstrüktif hava yolu sendromu (BOAS), basık yüzlü (brakisefalik) köpek ve kedileri etkiler ve solunum güçlüğüne neden olur. BOAS'lı evcil hayvanların burun ve boğazlarında hava akışını kısmen engelleyebilen ve onları sıcak çarpması, zatürre ve diğer ciddi sağlık sorunlarına daha yatkın hale getirebilen yapısal anormallikler bulunur.
• Belirtileri arasında horlama/hırıltı, öksürme, öğürme, çabuk yorulma, aşırı nefes nefese kalma, nefes almada zorluk ve bayılma yer alır. Belirtiler genellikle sıcak ve/veya nemli koşullarda daha da kötüleşir.
• Evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için yapılacak testler arasında kan ve idrar testleri, röntgen (radyografi) ve ağız, burun ve gırtlağın sakinleştirici ile muayenesi yer alır.
• BOAS'ın en iyi tedavisi cerrahidir. BOAS ile ilişkili yapısal anormallikleri düzeltmeye yardımcı olabilecek birkaç farklı cerrahi prosedür vardır. Asit reflü, enfeksiyonlar ve iltihaplanma gibi ilgili sorunlara yardımcı olmak için ilaç da reçete edilebilir.
• BOAS'ın şiddeti evcil hayvandan evcil hayvana değişir. Bazı evcil hayvanlarda sadece hafif sorunlar yaşanırken, bazılarında ise ameliyattan sonra bile ciddi sorunlar yaşanabiliyor. BOAS'lı tüm evcil hayvanlar için, kilolarını normal aralıkta tutmak ve sıcak/nemli koşullarda aktiviteden kaçınmak önemlidir.
• BOAS'lı evcil hayvanınızda aniden nefes alma zorluğu başlarsa, özellikle diş etleri veya dili mavi veya mor renkte görünüyorsa, bu tıbbi bir acil durumdur. Hemen veteriner hekime başvurun.

Bu durum nedir?

Brakisefalik obstrüktif hava yolu sendromu (BOAS), brakisefalik (basık yüzlü) ırklarda sıklıkla görülen ve nefes alma zorluğuna yol açabilen bir rahatsızlıktır. Brakisefalik evcil hayvanlarda, bu evcil hayvanların nefes almasını zorlaştırabilecek çeşitli anatomik anormallikler (aşağıda açıklanmıştır) bulunur.

Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?

Evcil hayvanınızda aşağıdaki belirtilerin bazılarını veya tamamını fark edebilirsiniz:

• Nefes almada zorluk (dispne)
• Yüksek, hırıltılı solunum sesleri
• Aşırı nefes nefese kalma
• Burundan çekme
• Horlama
• Öksürük
• Kusma
• Egzersiz intoleransı, özellikle evcil hayvanınız aşırı kiloluysa
• Yıkılmak
• Sıcak veya nemli havalarda semptomların kötüleşmesi

Bu duruma ne sebep olur?

Brakisefalik köpek ve kedilerin kafatası kemikleri kısalmıştır ve bu da burun ve boğazın şeklini değiştirir. BOAS'lı evcil hayvanlarda yumuşak damak (ağız çatısının arkasındaki yumuşak doku), dar burun delikleri (stenotik burun delikleri), dar trakea (hipoplastik trakea) veya gırtlakta sorunlar (dışarı çıkmış laringeal kesecikler) görülebilir ve bu da çeşitli derecelerde hava yolu tıkanıklığına neden olabilir.

BOAS, köpekleri sıcak çarpmasına karşı daha duyarlı hale getirebilir. Ayrıca trakea kollapsına, zatürreye veya mide-bağırsak hastalığına da yol açabilir.

İngiliz bulldog, Fransız bulldog, pug, shih tzu, Pekinez, Boston terrier ve İran kedisi gibi birçok ırk bu duruma yatkındır, ancak bu benzersiz yüz yapısına sahip herhangi bir evcil hayvan da yatkındır.

Nasıl teşhis edilir?

Yukarıda sıralanan belirtilere ek olarak, veteriner hekiminiz evcil hayvanınızın nefes alışını dinlerken anormal sesler de duyabilir. Solunum sıkıntısının şiddetli olduğu durumlarda dil veya diş etleri mavi görünebilir (siyanoz).

Veteriner hekiminiz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya birkaçını önerebilir:

Kapsamlı hasta öyküsü. Evcil hayvanınızın semptomlarının ayrıntılı geçmişi ve zaman çizelgesi. Bu olayları anlatırken mümkün olduğunca spesifik olmak önemlidir ve özellikle evcil hayvanınızın geçmişini anlatırken video kayıtları oldukça faydalıdır.

Sedasyonlu laringeal muayene. BOAS'ta etkilenen yapıların çoğu rutin fizik muayenede görülemez. Veteriner hekiminiz bu yapısal anormalliklerin teşhisine yardımcı olmak için sedasyon veya genel anestezi önerebilir.

Tam kan sayımı (CBC). Tam kan sayımı, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca kansızlık, enfeksiyon, iltihap ve bazı kanser belirtilerini de tespit edebilir.

Serum kimyası profili. Serum kimyası profili (biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, elektrolitleri ölçen ve belirli enzimlerin düzeylerini belirleyen bir kan testidir.

İdrar tahlili (UA). Bu test, idrarda enfeksiyon belirtileri veya idrar yolundaki diğer anormallikleri analiz eder, böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve sistemik hastalıklara dair diğer ipuçlarını arar.

Torasik radyografiler (göğüs röntgeni). Radyografiler, veteriner hekimin evcil hayvanınızın göğüs boşluğu içindeki yapıları değerlendirmesine yardımcı olabilen bir görüntü türüdür. Bu görüntüler evcil hayvanınızın solunum belirtilerinin diğer nedenlerini elemenize yardımcı olabilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

​Veteriner hekiminiz, evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına bağlı olarak aşağıdakilerden bir veya birkaçını önerebilir:

• Çoğu durumda cerrahi düzeltme tercih edilen tedavi yöntemidir. Brakisefalik evcil hayvanlar genel anestezi altında daha fazla risk altında olduklarından, birçok veteriner hekim sedasyonlu laringeal muayene ve düzeltici cerrahinin aynı anda yapılmasını önermektedir. Evcil hayvanınızın cerrahi ihtiyaçları, anatomik anormalliklerinin ciddiyetine bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, kurul onaylı bir cerraha sevk edilmesi önerilir. Cerrahi prosedürler şunları içerebilir:
  • Burun deliklerinin genişlemesi
  • Yumuşak damağın uzunluğunun azaltılması
  • Aşırı ve/veya dışa dönük laringeal dokunun çıkarılması
• İltihabı azaltan ilaçlar
• Diyet ve egzersiz önerileri içeren bir kilo verme planı
• Boyundaki baskıyı en aza indirmek için tasma yerine koşum takımı kullanılması
• Aşağıdakiler dahil olmak üzere herhangi bir ikincil durumun tedavisi:
  • Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)
  • Akciğer iltihaplanması
  • Akciğer fibrozu
  • Kalp sorunları
• Semptomları kötüleştirebilecek herhangi bir altta yatan durumun tedavisi, örneğin:
  • Alerjik hastalıklar
  • Bronşit
• Basit çevresel değişiklikler şunlardır:
  • Sıcak günlerde evcil hayvanları klima altında kapalı alanda tutmak
  • Kontrollü, sınırlı egzersiz
  • Evdeki solunum tahriş edici maddelerin (örneğin duman, toz veya küf) azaltılması

Bunun evcil hayvanım için anlamı nedir?

BOAS'lı evcil hayvanlarda prognoz, evcil hayvanın yaşı ve anatomik anormalliklerin sayısı ve ciddiyeti gibi bir dizi faktöre bağlıdır. Genel olarak, genç evcil hayvanların ameliyat sonrası prognozları, yaşlı evcil hayvanlara göre daha iyidir. Gırtlak, bademcik veya soluk borusu sorunları olan evcil hayvanların prognozu, yalnızca burun deliği veya damak anormallikleri olan evcil hayvanlara göre genellikle daha kötüdür. Cerrahi, tıbbi ve çevresel tedavilerin bir kombinasyonu önerilebilir.

BOAS belirli ırklarla ilişkilendirildiğinden, bu rahatsızlıkla teşhis edilen herhangi bir evcil hayvan, istenmeyen özelliklerin aktarılmasını önlemek amacıyla yetiştirilmemelidir. Veteriner hekiminiz, solunum yolu anormalliklerinin cerrahi olarak düzeltilmesiyle aynı anda evcil hayvanınızın kısırlaştırılmasını önerebilir.

Veteriner Hekimi ne zaman aramalıyım?

Evcil hayvanınızda aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa veya evcil hayvanınızla ilgili endişeleriniz varsa, en kısa sürede veterinerinizi arayın:

• Ameliyattan sonra beklenenden daha uzun süre devam eden belirtiler
• Tedaviye rağmen semptomların kötüleşmesi
• Yeni solunum veya gastrointestinal belirtiler
• Nefes almada zorluk
• Ağız veya boğazda kanama
• Çiğneme veya yutma güçlüğü
• Mavi veya soluk diş etleri (siyanoz)
• Yıkılmak
• Evcil hayvanınızın acı çektiğini veya sıkıntı içinde olduğunu düşünüyorsanız

İnsan sağlığıyla ilgili dikkate alınması gereken herhangi bir husus var mı?