Kedi Enfeksiyöz Peritoniti (FIP)

Bu Durum nedir?

Kedi enfeksiyöz peritoniti (FIP), yaygın bir virüsün spesifik bir mutasyonuna uygun olmayan bir bağışıklık tepkisinin neden olduğu bir durumdur. FIP her yaştaki kedilerde ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak 6 ay ile 3 yaş arasındaki kedileri ve ayrıca 10 yaş ve üstü geriatrik kedileri etkiler. Birden çok organ etkilenerek kan damarlarının iltihaplanmasına ( vaskülit ) ve/veya organlarda çok sayıda küçük iltihaplanma alanlarının ( piyogranülomlar ) oluşumuna yol açar .

FIP'in iki formu vardır: ıslak ( effusive ) veya kuru ( effusive olmayan ). Etkili FIP, göğüste veya karında anormal sıvı varlığı ile karakterizedir. FIP, kedilerde tedavi edilemez ve genellikle ölümcüldür.

Bu bilgi sayfası, bu durum için mevcut tüm bilgileri içermez. Bu materyal, veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruları yanıtlamaya yardımcı olmayı amaçlamaktadır, tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sorularınız varsa, özel tıbbi tavsiye için veterinerinizle iletişime geçin. Ağustos 2021'de güncellendi.

Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?

Evcil hayvanınızda aşağıdakilerden bazılarını veya tümünü fark edebilirsiniz:

• FIP, hangi organların tutulduğuna bağlı olarak çeşitli belirtilere neden olur. Birçok kedi, iştah azalması, uyuşukluk ve kilo kaybı dahil olmak üzere gelip giden belirtiler gösterir.
• Etkili FIP, kedinizin göğüs veya karın gibi vücut boşluklarında sıvı birikmesine neden olur. Görebileceğiniz işaretler şunları içerebilir:
  • Genişlemiş veya şişmiş karın
  • Zorluk veya hızlı nefes alma
• Etkili olmayan FIP daha belirsiz belirtilere neden olur ve şunları içerebilir:
  • İris rengi değişikliği, bulanık göz veya körlük gibi gözlerdeki değişiklikler
  • Sendeleme, nöbetler, titreme, dönme veya baş eğme gibi nörolojik belirtiler
  • Kusma veya ishal dahil gastrointestinal belirtiler

Bu duruma ne sebep olur?

FIP, kedi koronavirüsü (FCoV) adı verilen yaygın bir virüsteki bir mutasyon nedeniyle gelişir. FCoV, hafif ishale veya tipik olarak kendi kendine düzelen üst solunum yolu belirtilerine neden olabilir, ancak birçok kedide hiç hastalık belirtisi göstermeden antikorlar (FCoV'ye maruz kaldığını gösteren) bulunur. FCoV, enfekte kedilerin dışkısı yoluyla yayılır ve genellikle çöp kutularının paylaşılmasıyla ilişkilendirilir. FCoV ile enfekte olmuş kedilerin küçük bir yüzdesinde virüs mutasyona uğrar ve FIP olarak bilinen daha ciddi hastalığa yol açar. Mutasyonun nedeni bilinmiyor, ancak genetik bir rol oynayabilir.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

FIP'in teşhis edilmesi zor olabilir çünkü belirtiler gelip geçicidir, belirsizdir ve spesifik değildir. FIP'i teşhis etmek için özel bir test yoktur. Teşhis, belirtilere, öyküye, laboratuvar testlerine ve diğer koşulların dışlanmasına dayalı olarak varsayılabilir.

Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veterineriniz şunları gözlemleyebilir:

• Ateş
• Retina veya göz odalarındaki değişiklikler
• Boğuk kalp sesleri
• Sarılık (cildin veya gözlerin sararması)
• Zayıf vücut/kas durumu
• Soluk mukus zarları

Veterineriniz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Abdominosentez. Karından bir sıvı örneği çıkarmak için küçük bir iğne kullanılır. Sıvı, protein seviyelerini ve hücre içeriğini değerlendirmek için test edilir. 
• Sıvı değerlendirmesi ile torakosentez. Göğüsten bir sıvı örneği çıkarmak için küçük bir iğne kullanılır. Sıvı daha sonra protein içeriği açısından analiz edilir ve kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, bakteriler ve kanserli hücreler için bir mikroskopla gözlemlenir. Hastanın nefes alma yeteneğini geliştirmek için ilave sıvı alınabilir.
• Rivalta testi. Bu test, göğüsten veya karından alınan sıvıdaki protein içeriğini inceler.
• Serum kimyası profili. Serum kimyası profili ( biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, elektrolitleri ölçen ve belirli enzimlerin düzeylerini belirleyen bir kan testidir.
• Tam kan sayımı (CBC). CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri ölçer. Ayrıca anemi ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de tanımlayabilir.

Veterineriniz, diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Radyografiler (röntgenler). Radyografiler, veterinerinizin göğüste veya karında sıvı varlığını doğrulamasına ve evcil hayvanınızın belirtilerinin diğer nedenlerini ekarte etmesine yardımcı olabilecek bir görüntü türüdür.
• Ekokardiyogram. Bir ekokardiyogram, kalbin hareketli görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Bu görüntüler, kalbin ve iç yapılarının ve perikardın (kalbin etrafındaki kese) boyutunu, şeklini, kan akışını ve işlevini değerlendirmek için kullanılabilir . Kalp hastalığı, göğüste veya karında sıvı birikmesine neden olabilir.
• Karın ultrasonu. Ultrason taraması, evcil hayvanınızın iç organlarının görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Karın değerlendirmesi sırasında, böbrekler, gastrointestinal sistem, karaciğer, pankreas, lenf düğümleri, mesane ve böbreküstü bezleri dahil olmak üzere karın organlarının şeklini ve yapısını değerlendirmek için ultrason kullanılır.

Tedavi seçeneklerinden bazıları nelerdir?

Bazı umut verici tedaviler araştırılıyor olsa da, şu anda FIP için spesifik bir tedavi mevcut değildir. Tedavi, kedinizin yaşam kalitesini geçici olarak iyileştirmek için belirtileri kontrol etmeyi amaçlar.

Veterineriniz, evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına göre aşağıdakilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Enflamasyon için kortikosteroidler
• Göğüsten veya karından sıvının alınması, kedinizin belirtilerini iyileştirmeye ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabilir.
• Antibiyotikler ikincil enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılabilir
• Dehidratasyonu tedavi etmeye yardımcı sıvılar
• Gastrointestinal belirtilere yardımcı olacak özel bir diyet
• Yağ asidi takviyeleri

Bu evcil hayvanım için ne anlama geliyor?

• FIP tedavi edilemez ve neredeyse tüm kedilerde ölümcüldür.
• FIP bulaşıcı değildir. Evinizdeki ilave kedilerin teşhis edilmiş bir kediden FIP geliştirmesi pek olası değildir. Bununla birlikte, bazı kedilerin hastalığa yakalanma olasılığını artıran genetik bir bileşen olabilir. Aynı çöpten gelen kedilerde FIP gelişebilir.
• FIP sadece kedileri etkiler. Köpekler veya diğer evcil hayvanlar FIP'den hasta olamaz.

Veteriner hekimi ne zaman aramam gerekir?

Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, mümkün olan en kısa sürede veterinerinizi arayın:

• Nefes almada zorluk veya mavi-gri diş etleri
• Uyuşukluk veya ağrı belirtileri
• Normalden daha fazla saklanıyor
• Azalmış veya tam iştahsızlık
• Kedinizin yaşam kalitesi hakkında endişeleriniz var

Dikkate alınması gereken herhangi bir insan sağlığı endişesi var mı?

Bu durum insanlar için herhangi bir risk oluşturmaz.