Bu bilgi sayfası bu duruma ilişkin mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sorularınız varsa özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun.
Önemli Bilgiler
- Retina dekolmanı, retinanın gözün iç kısmından ayrılması sonucu görme kaybına yol açan bir durumdur. Köpeklerde ve kedilerde retina dekolmanı yaralanma, enfeksiyon, kanser veya yüksek tansiyondan kaynaklanabilir. Kedilerde yüksek tansiyon yaygın bir nedendir.
- Belirtiler arasında göz bebeklerinin genişlemesi, gözün görünümünde değişiklik, duvarlara veya nesnelere çarpma, düşük ışık koşullarında gezinmede zorluk, bulanık veya kırmızı gözler, göz kısma ve tamamen görme kaybı yer alır.
- Retina dekolmanı genellikle gözün içine bakmak için oftalmoskop kullanılarak yapılan bir göz muayenesi sırasında teşhis edilir. Veteriner hekiminiz, evcil hayvanınızın belirtilerinin şiddetini ve olası nedenini araştırmak için tansiyon kontrolü ve/veya kan, idrar ve görüntüleme testleri de dahil olmak üzere ek testler önerebilir.
- Tedavi, retina dekolmanının altında yatan nedene bağlıdır. Yüksek tansiyonu olan evcil hayvanların tansiyonlarını düşürmek için ilaç kullanmaları gerekebilir. Bazı durumlarda, ameliyat retinanın yeniden yapışmasına yardımcı olabilir. Göz kör ve ağrılı ise, rahatlığı artırmak için gözün cerrahi olarak çıkarılması önerilebilir.
- İyileşme ve uzun vadeli görünüm, retina dekolmanının nedenine bağlıdır. Yüksek tansiyondan kaynaklanan retina dekolmanı olan kediler, tansiyon kontrol altına alındığında görme yetilerinin bir kısmını veya tamamını geri kazanabilirler. Görme kaybı kalıcı olsa bile, çoğu evcil hayvan, özellikle tanıdık ortamlarda tutulduğunda, çok iyi uyum sağlar.
Bu durum nedir?
Retina dekolmanı, gözün arkasını kaplayan ve görme için hayati önem taşıyan doku olan retinanın, gözün arka kısmından ayrılması sonucu kısmi veya tamamen görme kaybına yol açan bir durumdur.
Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?
Evcil hayvanınızda aşağıdakilerden bazılarını veya tamamını fark edebilirsiniz:
- Parlak ışıkta bile genişlemiş (dilatasyonlu) göz bebekleri
- Göz beyazı (sklera) kızarıklığı
- Bulanık gözler
- Gözleri kısma veya açmada zorluk
- Mobilyalara veya diğer büyük nesnelere çarpma
- Düşük ışıkta gezinmede zorluk
- Gözden yansıyan ışığın değişmesi
- Tamamen görme kaybı
Retina dekolmanı belirtileri hafif ve yavaş ilerleyen veya ani ve dramatik olabilir.
Bu duruma ne sebep olur?
Kedilerde retina dekolmanının en yaygın nedenlerinden biri yüksek tansiyondur (hipertansiyon). Hipertansiyon özellikle yaşlı kedilerde yaygındır ve böbrek hastalığı, kalp hastalığı veya kontrolsüz hipertiroidizmden kaynaklanabilir. Köpeklerde de hipertansiyondan kaynaklanan retina dekolmanı gelişebilir, ancak bu durum kedilerde o kadar yaygın değildir.
Hem köpeklerde hem de kedilerde travma; mantar hastalıkları, virüsler, kene kaynaklı hastalıklar (köpeklerde) ve toksoplazmoz (kedilerde) gibi enfeksiyonlar; otoimmün hastalıklar ve kanser nedeniyle retina dekolmanı görülebilir. Bazı durumlarda, yavru köpekler ve kediler retina dekolmanı riskini artıran durumlarla doğabilirler. Retina dekolmanı ayrıca cerrahi katarakt ameliyatının bir komplikasyonu da olabilir.
Nasıl teşhis edilir?
Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veteriner hekiminiz göz iltihabını gösteren değişiklikler gözlemleyebilir; bunlar arasında göz içinde kan veya irin (irinli madde) bulunması yer alır. Ayrıca, rutin bir fizik muayene sırasında, özellikle sadece bir göz etkilenmişse, veteriner hekiminiz evde fark edilmeyen görme kaybının ince belirtilerini tespit edebilir.
Veteriner hekiminiz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamaya yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Oftalmik muayene. Oftalmik muayene, evcil hayvanınızın gözlerinin özel aletlerle yapılan kapsamlı bir değerlendirmesidir; bu aletler göz içindeki ve çevresindeki yapıları görselleştirmek için kullanılır. Retinanın daha iyi görselleştirilmesi için gözler genişletilebilir (gözbebeği açmak için göz damlası verilir).
- Kan basıncı. Bu test, bir uzuv veya kuyruk etrafına takılan bir manşet ve bir ölçüm cihazı kullanılarak kan basıncını ölçer. Bu genellikle retina dekolmanı olan evcil hayvanlarda hipertansiyonu kontrol etmek için kullanılır.
- Oküler ultrason. Ultrason taraması, retina da dahil olmak üzere göz yapılarının görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.
Retina dekolmanı çeşitli farklı nedenlerden kaynaklanabileceğinden, veteriner hekiminiz evcil hayvanınızın dekolmanının nedenini belirlemeye ve diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Tam kan sayımı (CBC). CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca düşük kan hücrelerini (anemi) ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de belirleyebilir.
- Serum kimya profili. Serum kimya profili (biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, elektrolitleri (potasyum ve sodyum gibi) ölçen ve belirli enzimlerin seviyelerini belirleyen bir kan testidir.
- Toplam T4 (tiroksin) seviyesi, tiroid hastalığı için en yaygın tarama testidir. Bu test, kan dolaşımındaki belirli bir tiroid hormonunun seviyesini değerlendirir. Bu değer yüksek olduğunda, hipertiroidizmi doğrular. Test normal aralıkta olsa bile diğer belirtiler hipertiroidizmi düşündürüyorsa, ek testler gerekebilir.
- İdrar tahlili (UA). Bu test, idrar yolunda enfeksiyon veya diğer anormallik belirtilerini analiz eder, böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve sistemik hastalığa dair diğer ipuçlarını arar.
- Klinik içi antikor testleri (köpekler). Bu kan testleri, Borrelia burgdorferi ve diğer kene kaynaklı hastalıklara karşı antikorları tarar. Yeterli antikor seviyelerinin gelişmesi ve pozitif bir test sonucu vermesi kene ısırığından sonra 3 haftaya kadar sürebilir. Pozitif bir sonuçtan sonra ek testler önerilebilir.
- FeLV/FIV ELISA testi (kediler). Bu kan testi, kedilerde FIV'ye neden olan virüse maruz kalma sonucu üretilen kandaki spesifik antikorların varlığını belirlemek için kimyasal bir reaksiyon kullanır. Ayrıca FeLV'ye neden olan virüsün varlığını da belirler. Bu test bazen retrovirüs testi olarak da adlandırılır. Pozitif çıkarsa, veteriner hekiminiz doğrulamaya yardımcı olmak için ek bir kan testi önerebilir.
- Belirli bulaşıcı hastalıklar için seroloji testleri. Evcil hayvanınızın klinik belirtilerine, maruz kalma öyküsüne ve diğer test sonuçlarına bağlı olarak, veteriner hekiminiz mantar hastalıkları veya toksoplazmoz gibi diğer bulaşıcı hastalıkların belirtilerini kontrol etmek için ek kan testleri de önerebilir.
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Evcil hayvanınız için en iyi tedavi, retina dekolmanının nedenine bağlıdır. Veteriner hekiminiz, evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına göre aşağıdakilerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Evcil hayvanınızın retina dekolmanı hipertansiyondan kaynaklanıyorsa, kan basıncını düşürmeye yardımcı olacak ilaçlar.
- Enfeksiyon hastalıklarından kaynaklanan retina dekolmanı olan evcil hayvanlarda, altta yatan enfeksiyonun tedavisi en önemlidir.
- Kanser gibi bazı durumlarda gözün cerrahi olarak çıkarılması (enükleasyon) en iyi tedavi olabilir.
- Bazı durumlarda retinanın cerrahi olarak yeniden yapıştırılması (lazer retinopoksi) mümkündür. Köpeklerin bu tedaviden daha fazla fayda görmesi muhtemeldir. Bir veteriner oftalmoloğa yönlendirme önerilebilir.
Evcil hayvanınızın görme yeteneğini yeniden kazanma şansının en yüksek olması için, teşhisten sonra tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.
Bunun evcil hayvanım için anlamı nedir?
Evcil hayvanınızın görme yetisini geri kazanma veya koruma olasılığı, retina dekolmanının ne kadarının oluştuğuna, dekolman ile tedavi başlangıcı arasında geçen süreye ve dekolmanın nedenine bağlı olarak değişir.
Hipertansiyona bağlı retina dekolmanı olan birçok kedi, tedavi ile en azından kısmi bir görme yetisine kavuşabilir. Kan basıncı yönetimi ile iyileşme 6 ila 8 hafta sürebilir. Doğuştan (doğumda mevcut) bozukluklar, bulaşıcı hastalıklar ve kansere bağlı dekolmanları olan evcil hayvanların görme yetisini geri kazanma olasılığı genellikle daha düşüktür.
Evcil hayvanınızın teşhisinden bağımsız olarak, veteriner hekiminiz retinayı izlemek ve yeni ve tekrarlayan sorunları mümkün olan en kısa sürede tespit etmek için evcil hayvanınızı düzenli olarak görmek isteyebilir. Veteriner hekiminiz sizi ek testler ve tedavi için uzman bir veteriner oftalmoloğa yönlendirebilir.
Görme kaybı yaşayan evcil hayvanlar genellikle iyi adapte olur ve özellikle aşina oldukları bir ortamda iyi bir yaşam kalitesine sahip olurlar.
Veteriner Hekimi ne zaman aramalıyım?
Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, en kısa sürede veterinerinizi arayın:
- Ani görme bozukluğu
- Gözü patileme veya ovma
- Sürekli veya yeni göz ağrısı belirtileri (göz kısma, gözü açamama)
- Sürekli veya yeni göz iltihabı belirtileri (kızarıklık, bulanıklık, akıntı, şişlik)
- Önerilen ilaçları uygulamakta zorluk çekiyorsanız
- Zayıflık (uyuşukluk), iştahsızlık, kusma veya ishal
İnsan sağlığıyla ilgili dikkate alınması gereken herhangi bir husus var mı?
Genel olarak, retina dekolmanı insanlar için herhangi bir risk oluşturmaz. Bununla birlikte, retina dekolmanına neden olabilen bazı bulaşıcı hastalıklar zoonotiktir, yani insanları da etkileyebilirler. Sizde veya evinizdeki herhangi birinde bağışıklık sistemi zayıfsa veya evcil hayvanınızda bulaşıcı bir hastalıkla ilgili başka endişeleriniz varsa, lütfen sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
|