Üst Gastrointestinal Endoskopi

Görüntüleme Sayısı: 149
19 Ekim 2024 14:29

Bu bilgi sayfası bu duruma ilişkin mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sorularınız varsa özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun

Bu nasıl bir işlemdir?

Endoskopi, ağız boşluğu, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın ilk kısmı (duodenum) dahil olmak üzere üst gastrointestinal sistemin mukozal astarının (iç yüzey) incelenmesine olanak tanıyan minimal invaziv bir işlemdir. Endoskopi sırasında, görüntüleme portu veya kamerası olan uzun, esnek bir tüp (endoskop) ağızdan sokulur.

Kapsamı yönlendirmek, anormallikleri aramak ve doku biyopsileri almak için özel aletler kullanılır. İşlem sırasında yabancı maddeler de çıkarılabilir.

Endoskopiden önce, midede yiyecek olmadığından emin olmak için evcil hayvanınız aç bırakılabilir. Bu, veterinerinizin anormallikleri belirlemek ve doku örnekleri toplamak için mukozal astarı net bir şekilde görmesini sağlar.

Endoskopi için genel anestezi gerekir. İşlem günü, anesteziyi başlatmak için bir IV kateter yerleştirilir. Evcil hayvanınızın hayati belirtilerini gözlemlemek için izleme ekipmanı kullanılır ve evcil hayvanınızın işlem sırasında nefes almasına yardımcı olmak için trakeaya bir endotrakeal tüp yerleştirilir. Evcil hayvanınız anestezi altına alındıktan sonra, endoskop ağızdan yemek borusuna sokulur ve veterineriniz dokuları inceler. Doku örnekleri, mukoza zarının görsel olarak anormal olan herhangi bir bölgesinden alınabilir ancak normal görünen dokulardan da alınabilir. Tüm alan incelendikten sonra, endoskop çıkarılır.

Bu prosedür neden tavsiye edilir?

Kronik üst gastrointestinal hastalık belirtileri mevcut olduğunda endoskopi önerilebilir, örneğin:

  • Yiyecek veya kan kusma
  • Geğirme
  • İshal

Endoskopi, veterinerin üst gastrointestinal sistemin mukozal astarını lezyonlar, tümörler, darlıklar, ülserler ve diğer sorunlar açısından değerlendirerek hastalığın varlığını araştırmasını sağlar.

Endoskopi, özellikle mide veya yemek borusundan yabancı maddeleri çıkarmakta yardımcı olabilir ve ameliyata gerek kalmaz. Endoskopi ile çıkarılamayan yabancı cisimler için yine de ameliyat gerekebilir.

Herhangi bir risk ve olası komplikasyon var mı?

Minimal invaziv yapısı nedeniyle endoskopi, sağlıklı evcil hayvanlar için çok az risk oluşturur. Muayeneyi gerçekleştirmek için kullanılan ekipman, zarar vermeden gastrointestinal sistemde güvenli bir şekilde gezinmek üzere tasarlanmıştır.

İşlemin olası riskleri şunlardır:

  • Kanama. Biyopsi örneklemesi, mukozal astarından küçük örnekler almak için küçük forseps kullanılmasını gerektirir. Hafif kanama beklenir ve genellikle endişe verici değildir, ancak biyopsi örneklemesinden sonra kanserli gastrointestinal tümörleri olan evcil hayvanlarda kanama bildirilmiştir.
  • Bağırsak perforasyonu. Endoskop veya biyopsi araçlarının mideyi veya bağırsağı delmesi mümkündür. Ciddi olmakla birlikte, bu nadir görülen bir komplikasyondur.
  • Özofagus perforasyonu. Bu, özellikle kronik yabancı cisim veya hastalık nedeniyle hassas olan bölgelerde meydana gelebilir ve ani ölüme yol açabilir.

Özofagus veya duodenumun yara izi veya daralması (striktürü). Bu, uzun süredir bulunan yabancı cisimlerin çıkarılmasından sonra meydana gelebilir. Ancak çoğu durumda, çıkarılmayan özofagus yabancı cisimlerinin riskleri, çıkarılma risklerinden daha ağır basar. Tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, anestezinin de bazı içsel riskleri vardır. Riskler, muayene, kan testi veya idrar tahlili içerebilen anestezi öncesi tarama yoluyla daha iyi anlaşılabilir ve yönetilebilir. Veterineriniz evcil hayvanınızın özel tarama ihtiyaçlarını görüşecektir.

İşlem sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Endoskopilerde anestezi ve iyileşme süreleri diğer birçok prosedüre göre daha kısadır. Endoskopi uygulanan köpekler ve kediler genellikle prosedürle aynı gün taburcu edilir. Evcil hayvanınızın prosedürden sonraki 24 ila 48 saat içinde dinlenmesine izin vermek önemlidir. Evcil hayvanlar, anestezik etkilerin devam etmesi nedeniyle sersem veya biraz koordinasyonsuz olabilir, bu nedenle merdivenleri veya diğer tehlikeli yüzeyleri kapatmak gibi önlemler gerekebilir. Evcil hayvanlar, endoskopiden sonra geçici mide bulantısı veya iştahsızlık yaşayabilir.

İşlem sonrası rahatsızlık, mide bulantısı veya kusmaya yardımcı olmak için ilaç reçete edilebilir. İlaçları talimatlara göre vermek önemlidir.

Başka neleri bilmem gerekiyor?

Endoskopi sırasında alınan biyopsiler genellikle sadece bir doku tabakası içerir. Keşif veya laparoskopik cerrahi yoluyla alınan tam kalınlıktaki biyopsiler, belirli kanserlerden şüphelenildiğinde veya karındaki diğer organların biyopsisi gerektiğinde tercih edilir.

Biyopsiler, bir veteriner patolog tarafından incelenmek üzere gönderilecektir. Veterineriniz, birkaç haftaya kadar sürebilecek biyopsi sonuçlarıyla sizinle iletişime geçecek ve evcil hayvanınız için bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olacaktır.

Veteriner Hekimi ne zaman aramalıyım?

Endoskopiden sonraki saatlerde, evcil hayvanınızın anormal belirtiler açısından izlenmesi hayati önem taşır. Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, en kısa sürede veterinerinizi arayın:

  • Kusma
  • Anesteziye bağlı aspirasyon pnömonisini gösterebilen öksürük
  • Beklenen zaman diliminden sonra devam eden mide bulantısı veya iştahsızlık
  • İşlemden 24 saat sonra devam eden halsizlik (uyuşukluk) veya koordinasyon bozukluğu
  • Çökme veya soluk diş etleri
  • Reçeteli ilacı uygulamada zorluk çekiyorsanız
  • Ağrı veya rahatsızlık