Ventral Bulla Osteotomisi

Görüntüleme Sayısı: 80
19 Ekim 2024 11:20

Ventral Bulla Osteotomisi
Bu prosedürün diğer isimleri: VBO, bulla osteotomisi

Bu bilgi sayfası bu duruma ilişkin mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sorularınız varsa özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun.

Önemli Bilgiler

Bu nasıl bir işlemdir?

Ventral bulla osteotomisi (VBO), polipleri (iyi huylu büyümeler), tümörleri veya enfekte dokuyu çıkarmak için orta kulağı (timpanik bulla) açmayı içeren cerrahi bir işlemdir.

İşlem sırasında, evcil hayvanınızın boynunda orta kulağı kaplayan alttaki kemiği açığa çıkarmak için bir deri kesisi yapılır. Daha sonra, cerrah polipleri çıkarmak, enfeksiyöz materyali boşaltmak ve hastalıklı bulla astarını kazımak için kemiğe bir giriş yapar. Ameliyat tamamlandığında, kesi kapatılır ve iyileşme süreci sırasında sıvıyı çıkarmaya yardımcı olmak için bir drenaj yerleştirilebilir.

Bu işlem için kurul onaylı bir veteriner cerraha sevk edilmesi önerilebilir.

Bu operasyon neden tavsiye edilir?

Ventral bulla osteotomisi esas olarak nazofaringeal poliplerden (orta kulakta veya orta kulağı boğaza bağlayan tüpte oluşan iyi huylu büyümeler), kronik orta veya iç kulak enfeksiyonlarından veya iyi huylu (kanserli olmayan) tümörlerden muzdarip evcil hayvanlar için önerilir.

Kediler genellikle poliplerden etkilenir ve bazen anestezi ve nazik çekişle bu bölgeden çıkarılabilir. Bu prosedür büyümenin büyük kısmını çıkarsa ve hapşırma, öğürme, burun akıntısı veya hatta nefes alma zorluğu gibi klinik belirtileri geçici olarak hafifletebilse de, kitle tabanı orta kulaktan çıkarılmadığı sürece birçok polip yeniden büyür. Bu bölgeye erişim sağlamak için bulla osteotomisi prosedürü gerekir.

Herhangi bir risk ve olası komplikasyon var mı?

Ventral bulla osteotomisi, kulak kanalının son derece hassas yapılara yakın olması nedeniyle riskler taşır. Bu prosedürün olası komplikasyonları şunlardır:

  • Sinir hasarı. Ventral bulla osteotomisi, çene, gözler ve yüz kaslarını besleyen sinirlerin yakınında cerrahi müdahale gerektirir. Bu sinirlere verilen hasar, göz kırpamama, yüzün bir tarafında sarkma veya salya akması gibi ağrıya veya işlev kaybına neden olabilir. Çoğu evcil hayvan için bu eksiklikler geçicidir ancak bazı durumlarda hasar kalıcı olabilir. Göz kırpma yeteneğini kaybeden evcil hayvanların göz yağlayıcılarıyla tedavi edilmesi gerekebilir.
  • Horner sendromu. İç kulağa yakın sinirlerin iltihaplanması, göz bebeğinin daralmasına, üst göz kapağının sarkmasına, göz küresinin çökmesine ve üçüncü göz kapağının yükselmesine (evcil hayvanınız göz kırptığında gözün üzerinden geçen ince zar) neden olabilir. Bu durum genellikle zamanla düzelir.
  • İç kulak hasarı. Kulağın en iç kısmı, evcil hayvanların denge ve koordinasyonunu korumasına yardımcı olur. Bu alan cerrahi bölgeye yakın olduğundan, ameliyat sırasında iç kulak yapıları iltihaplanabilir veya hasar görebilir ve bu da baş eğme, anormal göz hareketi, bozulmuş denge veya koordinasyon (ataksi), dairesel hareket veya diğer benzer sorunlara neden olabilir. Bu anormallikler genellikle geçicidir.
  • Anestezi riski. Tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, anestezinin de bazı doğal riskleri vardır. Riskler, fiziksel muayene, kan testi veya idrar tahlili içerebilen anestezi öncesi tarama yoluyla daha iyi anlaşılabilir ve yönetilebilir. Veterineriniz evcil hayvanınızın özel tarama ihtiyaçlarını görüşecektir.
  • Dehisans. Bu, kesinin kapalı kalmamasıdır. Bu komplikasyonun en yaygın nedeni, yeterli iyileşme gerçekleşmeden önce ameliyat bölgesinin sürtünmesi veya travmatize olmasıdır. Bu genellikle Elizabeth tasması veya benzeri bir cihazla önlenebilir.
  • Enfeksiyon. Cilt kesisinin enfeksiyonu mümkündür.
  • Tekrarlama. Polipli evcil hayvanlarda, ventral bulla osteotomisinden sonra tekrarlama nadirdir, ancak meydana gelebilir.

İşlem sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Veterineriniz, ağrının yönetildiğinden ve evcil hayvanınızın kendi başına yemek yiyebildiğinden emin olmak için ventral bulla osteotomisinden sonra evcil hayvanınızın birkaç gün hastanede kalmasını önerebilir. Evcil hayvanınız, cerrahi bölgeyi ovuşturmasını veya çizmesini önlemek için bir bandaj, drenaj ve/veya Elizabeth tasmasıyla eve gidebilir. Emilmeyen dikişler kullanılırsa, bunların çıkarılması için 10 ila 14 gün içinde veterinerinize geri dönmeniz gerekecektir. Veterineriniz, evcil hayvanınızın ameliyattan sonra ihtiyaç duyduğu özel bakım konusunda size talimat verecektir.

Genel anestezinin hafif etkileri 24 saate kadar sürebilir ve yönelim bozukluğu, iştah azalması veya mide bulantısı içerebilir, ancak birçok evcil hayvan yalnızca küçük postoperatif etkiler yaşar. Evcil hayvanınız yiyecekle ilgileniyorsa, anestezi nedeniyle kusmaya daha yatkın olabilecekleri için sunduğunuz miktarı sınırlamanız en iyisidir. Veterineriniz size beslenme konusunda özel talimatlar verecektir. Çene ağrısı olan evcil hayvanlar için, ameliyattan sonraki günlerde yumuşak yiyecek veya şırıngayla besleme gerekebilir.

Ameliyat sonrası ağrı veya enfeksiyona yardımcı olmak için ilaç reçete edilebilir. Ameliyattan sonra anormal bir göz kırpma tepkisi varsa göz damlaları reçete edilebilir. İlaçları talimatlara göre vermek önemlidir. Evcil hayvanınızın yoğun aktivitelerde bulunmasını engellemekte zorlanıyorsanız, veterineriniz evcil hayvanınızın dinlenmesine yardımcı olmak için ilaç reçete edebilir. Evcil hayvanınızın özel durumuna bağlı olarak antibiyotikler gibi diğer ilaçlar reçete edilebilir.

Başka neleri bilmem gerekiyor?

Ventral bulla osteotomisi karmaşık bir işlemdir, ancak genel prognoz genellikle nazofaringeal polip veya kronik orta kulak hastalığı olan evcil hayvanlar için iyidir. Kanserli tümör teşhisi konulan evcil hayvanlar için prognoz, tümörün türüne ve ameliyat sırasında ne kadar yaygınlaştığına bağlıdır.

Evcil hayvanınızın kulağı ve çevresi, ventral bulla osteotomisi yapılmadan önce tıraş edilecektir, ancak kürk genellikle zamanla tekrar uzar.

Veteriner Hekimi ne zaman aramalıyım?

Ventral bulla osteotomisi ameliyatından sonraki günlerde evcil hayvanınızı takip etmek çok önemlidir. Veterinerinizin ameliyat sonrası önerilerini yakından takip edin.

Evcil hayvanınız ventral bulla osteotomisi sonrası aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, en kısa sürede veterinerinizi arayın:

  • Nefes almada zorluk
  • Kusma veya ishal
  • Soluk diş etleri
  • Çökme
  • 24 saatten uzun süren iştahsızlık (iştahsızlık) veya halsizlik (uyuşukluk)
  • Kesiden akıntı veya kanama
  • Kesi açılırsa (dehiss) veya dikişler yoksa
  • Evcil hayvanınızın acı çektiğini düşünüyorsanız
  • Evcil hayvanınızın Elizabethan tasmasını takamıyorsanız
  • Reçeteli ilaçları uygulamada zorluk çekiyorsanız

İnsan sağlığıyla ilgili dikkate alınması gereken herhangi bir husus var mı? 

Bu işlemin insanlar için hiçbir riski yoktur.