Bu bilgi sayfası bu duruma ilişkin mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sorularınız varsa özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun.

Önemli Bilgiler

• Vestibüler hastalık evcil hayvanınızın denge duyusunu etkiler, baş dönmesine ve düşmeye neden olur. Belirtiler hafiften şiddetliye kadar değişebilir.
• Vestibüler hastalık iç kulaktaki bir sorundan veya beyindeki bir sorundan (iltihap, enfeksiyon veya tümör gibi) kaynaklanabilir. Ancak birçok vakada belirli bir neden belirlenemez (idiyopatik vestibüler hastalık).
• Tanı nörolojik muayeneye dayanır. Veteriner hekiminiz ek testler önerebilir.
• Tedavi genellikle mide bulantısı ve kusmayı azaltmaya odaklanır. Ek tedaviler evcil hayvanınızın durumunun nedenine bağlı olacaktır.
• Vestibüler hastalığı olan evcil hayvanlar için prognoz nedene bağlı olarak değişir.

Bu durum nedir?

Vestibüler hastalık, evcil hayvanınızın denge duyusunun bozulmasıyla ortaya çıkar ve baş dönmesi, vertigo ve denge kaybına neden olur.

Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?

Evcil hayvanınızda aşağıdakilerin bazılarını veya tamamını fark edebilirsiniz:

• Baş eğme
• Hızlı, sarsıntılı göz hareketleri (nistagmus)
• Düz yürüyememe
• Düşme
• Eğilme
• Tekrar tekrar yuvarlanma
• Tökezleme
• Azalmış veya tamamen iştahsızlık
• Kusma
• Uyuşukluk

Bu duruma ne sebep olur?

Vestibüler hastalık, iç kulağın dengeyi algılama yeteneğindeki bozuklukları içeren periferik vestibüler hastalık veya beynin iç kulaktan gelen bilgileri işleme yeteneğindeki bozuklukları içeren merkezi vestibüler hastalık nedeniyle oluşur.

Vestibüler hastalık, iç kulak enfeksiyonları, travma, belirli ilaçlara veya toksinlere maruz kalma, tümörler (iç kulakta veya beyinde), hipotiroidizm (az çalışan tiroid), vasküler olaylar, bulaşıcı, inflamatuar veya beynin diğer hastalıkları nedeniyle oluşabilir.

Özellikle yaşlı evcil hayvanlarda yaygın bir vestibüler hastalık türü, altta yatan bir nedenin tespit edilemediği idiyopatik veya yaşlı köpek vestibüler hastalığı olarak bilinir.

Nasıl teşhis edilir?

Veterineriniz, evde gözlemlediğiniz davranışların kapsamlı bir geçmişine ve evcil hayvanınızın reflekslerini ve tepkilerini test ederek beynin, omuriliğin ve evcil hayvanınızın vücudundaki ana sinir yollarının işlevini ölçen nörolojik bir muayeneye dayanarak vestibüler hastalığı teşhis edecektir. Bu ayrıca veterinerin sinir sisteminin hangi bölümünün dahil olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır.

Veterineriniz nörolojik bir muayene yaparak baş eğikliğini, nistagmusu veya denge kaybını değerlendirecek ve vestibüler hastalıkla tutarlı olup olmadıklarını belirlemek için diğer nörolojik anormallikleri arayacaktır. Veterineriniz, klinik belirtilere dayanarak vestibüler hastalığın kökenini lokalize edebilir ve ardından daha fazla test önerebilir.

Veterineriniz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

• Otoskopik muayene. Dış kulak kanalının ve kulak zarının (timpanik membran) muayenesi, hastalık belirtilerini, yabancı maddeyi veya diğer anormallikleri değerlendirmek için bir otoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Bu muayenede orta ve iç kulak görülemez, ancak anormal bir kulak zarı orta kulak hastalığı şüphesini artırabilir.
• Tam kan sayımı (CBC). CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca anemiyi ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de belirleyebilir.
• Serum kimyası profili. Serum kimyası profili (biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, elektrolitleri ölçen ve belirli enzimlerin seviyelerini belirleyen bir kan testidir.
• Toplam T4 (tiroksin) seviyesi, tiroid hastalığı için en yaygın tarama testidir. Bu test, kan dolaşımındaki belirli bir tiroid hormonunun seviyesini değerlendirir. Test normal aralıktaysa ancak diğer belirtiler hipertiroidizmi gösteriyorsa, ek testler gerekebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması. Bu görüntüleme tekniği, evcil hayvanınızın omuriliği, iç kulağı ve beyninin ayrıntılı bir görüntüsünü oluşturmak için manyetik bir alan kullanır ve hastalık belirtileri arar.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Bu görüntüleme tekniği, anormallikleri aramak için evcil hayvanınızın vücudunun bir bölümünün ayrıntılı bir görüntüsünü oluşturmak için X-ışınlarını kullanır, ancak vestibüler hastalık vakalarında genellikle MRI tercih edilen seçenektir.
• Bakteriyel kültür ve duyarlılık testi. Bir kültür büyür ve iç kulaktan gönderilen bir örnekte varsa mevcut bakteri türünü belirler. Bir duyarlılık paneli, bu bakterilerin hangi antibiyotiklere yanıt vermesi gerektiğini belirler.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Veterineriniz evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına göre aşağıdakilerden bir veya birkaçını önerebilir:

• Bulantı önleyici ilaçlar
• Hareket hastalığı ilaçları
• İltihap önleyici ilaçlar
• Antibiyotikler
• Tiroid takviyesi
• Duruma neden olan veya katkıda bulunan ilaçların kesilmesi
• Kaygıyı ve aşırı hareketi en aza indiren ilaçlar

Bunun evcil hayvanım için anlamı nedir?

Vestibüler hastalığın prognozu, altta yatan duruma bağlıdır. Bazı evcil hayvanlar iyileştikten sonra baş eğikliği yaşamaya devam edebilir, ancak diğer tüm belirtiler genellikle ortadan kalkar ve evcil hayvanın denge duygusu geri kazanılır. İdiyopatik vestibüler hastalık çoğunlukla geriatrik hayvanlarda görüldüğünden, artritik durumları kötüleştirebilir ve kolayca yürüme yeteneğini geri kazandırmak için fizik tedavi veya ek ağrı kesiciler gerektirebilir.

Vestibüler hastalığı olan hastalar, aşağıdakilerden bazılarını veya tamamını yapmanızı gerektirebilecek dikkatli bir bakıma ihtiyaç duyar:

• Evcil hayvanınızın idrarını/dışkısını yapması için eve girip çıkmasına yardımcı olun
• Evcil hayvanınızı merdivenler, çıkıntılar veya havuzlar gibi evcil hayvanınızın düşebileceği veya içine girebileceği her şeyden uzak tutun
• Evcil hayvanınızın susuz kalmasını önlemek için düzenli olarak ona su getirin (evcil hayvanınız içmek için kalkamıyorsa)
• Evcil hayvanınızı yemeye ikna edin (evcil hayvanınız baş dönmesinden dolayı mide bulantısı çekiyorsa)

Yoğun bakıma ihtiyaç duyan veya ciddi şekilde etkilenen evcil hayvanların hastaneye yatırılması veya bir veteriner nörolog tarafından ek tedavi görmesi gerekebilir.

Veteriner Hekimi ne zaman aramalıyım?

Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, en kısa sürede veterinerinizi arayın:

• İlaçlara rağmen devam eden kusma veya mide bulantısı
• Mevcut klinik belirtilerin kötüleşmesi
• Nöbetler

İnsan sağlığıyla ilgili dikkate alınması gereken herhangi bir husus var mı? 

Bu durumun insanlar için herhangi bir risk oluşturmadığı belirtiliyor.