SANALAZİN 20
Veteriner Anestezik
Bileşimi
Her ml’de;
Aktif madde:
Ksilazin (HCl halinde) 20,0 mg
Yardımcı maddeler:
Sodyum metabisülfit (E223) 1,0 mg
Yardımcı maddelerin tam listesi için bölüm 6.1.’e bakınız.
3. FARMASÖTİK ŞEKLİ
Enjeksiyonluk Çözelti
Farmakolojik Özellikleri
Farmakoterapötik Grup: Sedatif ve Hipnotikler, Ksilazin
ATC Vet Kodu: QN05CM92
5.1. Farmakodinamik özellikler
Ksilazin merkezi ve periferal alfa2 - adrenerjik reseptörlerini uyararak etki gösteren bir Alfa 2
adrenerjik reseptör agonistidir. Merkezi alfa 2 adrenerjik reseptörlerin uyarılması ile
antinosiseptif etki gösterir. Alfa 2 adrenerjik aktivitesi yanında alfa 1 adrenerjik aktiviteye de
sahiptir. Ksilazin ayrıca, merkezi sinir sisteminin intranöronal santral impuls geçişini
engelleyerek iskelet kası gevşetmesini de sağlar. Analjezik ve kas gevş etici etkileri türler
arasından önemli farklılıklar gösterir. Yeterl i bir anestezi diğer ilaçlarla kullanım ile elde
edilebilir. Türlerin çoğunda ksilazin uygulaması kısa etkili bir nazopressor etki ardından da
uzun süreli hipotansiyon ve bradikardi oluşturur. Bu zıt etki, ksilazinin hem alfa 1 hem de alfa
2 adrenerjik etk isinden kaynaklanır. Ksilazinin çeşitli endokrin etkileri de mevcuttur.
Pankreatik beta hücrelerindeki alfa 2 reseptörler ile insülin salımını inhibe eder. DHA üretimini
azaltarak antidiüretik hormon (ADH) üretimini azaltır ve poliüriye neden olur. Ayrıca FSH
hormonu üzerinde azaltıcı etkisi vardır.
5.2. Farmakokinetik özellikler
Kas içi uygulamadan sonra emilim ve etki hızlı gelişir. Ksilazin konsantrasyonu uygulamadan
sonra yaklaşık 15 dakika içinde azami düzeyine ulaşır ve daha sonra eksponansiyal olarak
azalır. Ksilazin kuvvetli yağda çözünen organik bazlı bir bileşik olup vücutta hızla ve geniş
ölçüde yayılır. Ven içi uygulamadan sonra dakikalar içinde karaciğer, böbrek, MSS, hipofiz ve
diyaframda yüksek oranda bulunur. Dolayısıyla, kan damarlarının dokulara çok hızlı bir şekilde
aktarılması söz konusudur. Kas içi uygulamada biyoyararlanımı tam değildir ve değişkendir;
köpeklerde %52-902, atlarda %48. Geniş ölçüde metabolize edilir ve hızla atılır (yaklaşık %70
idrar, kalanı dışkı yolu ile). Hızlı atılım muhtemelen değişmemiş olarak idrarla atılımından
ziyade önemli ölçüde metabolize edilmesi ile ilgilidir.
Kullanım Sahası / Endikasyonları
Sığır: Küçük operasyonlarda sedasyon , kaslarda gevşeme ve analjezi sağlanması ve ayrıca
genel anestezi için premedikasyon amacıyla,
At: Sedasyon ve kaslarda gevşeme sağlanması ve ayrıca anestezi ve analjezi için başka uygun
ürünlerle kombine edilmek üzere premedikasyon amacıyla.
Kedi ve Köpek: Sedasyon sağlanması ve ayrıca başka uygun ürünlerle kombine edilerek kas
gevşemesi, anestezi ve analjezi amacıyla kullanılır.
4.3. Kontrendikasyonları
- Ciddi böbrek, solunum sistemi, hipotansiyon, karaciğer ve kalp sorunu olan hayvanlarda
kullanılmaz.
- Şok durumlarında ve diyabetli hayvanlarda kullanılmaz.
- Epileptik nöbet hikâyesi olan hayvanlarda kullanılmaz.
- Ürünün bileşenlerine duyarlı olduğu bilinen hayvanlarda kullanılmaz.
- Kedi ve köpeklerde yemek borusunda tıkanma, gastrik tors iyon ve fıtık durumlarında
kullanılmaz.
- 1 haftalıktan küçük buzağılarda, 2 haftalıktan küçük taylarda ve 6 haftalıktan küçük kedi köpek yavrularında kullanılmaz.
- Erken doğum riski nedeniyle gebeliğin son bölümlerinde kullanılmaz (doğum anı hariç)
Özel Uyarılar
Atlar:
Ksilazin bağırsak hareketlerini inhibe eder. Bu nedenle bu ürün sadece ağrı kesicilere cevap
vermeyen kolik vakalarında kullanılmalıdır. Sekum disfonksiyonu olan atlarda
kullanılmamalıdır. Uygulamadan h emen sonra atlar hareket edemez hale gelir. Bu nedenle
operasyon veya müdahalenin yapılacağı yerde bu ürünün uygulanması tavsiye edilir. Laminitis
olan atlarda dikkatli kullanılmalıdır. Bronkopneumopati veya solunum sorunu olan atlarda
öldürücü dispne gelişebilir. Bu nedenle en düşük doz kullanılmalıdır.
Kedi ve köpekler:
Ksilazin bağırsak hareketlerini inhibe eder. Bu nedenle üst sindirim sisteminin X -ray ile
muayenesinde kullanımı, ksilazinin midede gaz birikmesini uyarması ve bu durumunda yorumu
güçleştirme ihtimali nedeniyle, tavsiye edilmez. Brakisefalik, bronkopneumopati veya solunum
sorunu olan köpeklerde öldürücü dispne gelişebilir.
Bireyler ve türler arasında değişen düzeyde bu ürün generalize kas gevşemesi ve analjezi
(anestezi)nin eşlik ettiği se dasyonlu hipnotik duruma neden olur. Bu nedenle ürünün
uygulanacağı hayvanların uygulamadan önce genel bir muayeneden geçirilmesi gereklidir.
Sığırlar:
Ruminantlar ksilazine özellikle duyarlıdır. Düşük doz uygulamada sığırlar genellikle ayakta
kalır fakat hayvanlar yatabilir. Fakat yüksek tavsiye dozlarında çoğu hayvan yatar, bazıları
lateral yatış pozisyonunda düşebilir.
Ksilazinin retrikulo -ruminal motor fonksiyonları baskılaması nedeniyle, uygulamadan sonra
şişme meydana gelebilir. Ksilazin uygulamasından birkaç saat önce hayvanların önünden yem
ve su kaldırılmalıdır. Sığırlarda çiğneme, öksürme ve yutkunma refleksleri devam eder ancak
sedasyon boyunca zayıflar. Bu nedenle uyanma döneminde hayvanlar dikkatli şekilde
zlenmeli, sternal yaslanma pozisyonund a tutulmalıdır. Bu nedenle dozun dikkatli bir şekilde
doğru hesaplanması zorunludur.
4.5. Kullanıma ilişkin özel uyarılar
(i) Hayvanlarda kullanıma ilişkin özel uyarılar
Harici uyarıcılar, ksilazinin etkisini azaltabilir. Bu nedenle beklenen etki oluşuncaya kadar
hayvanlar sessiz ve rahat bir ortamda bekletilmelidir.
Arter (atardamar) içine uygulanmaz. Diğer preanestezik veya anesteziklerle birlikte
kullanımında, kullanılacak hayvanın ASA sınıfı, doz ları, diğer ilacın niteliği, bileşimi ve
müdahalenin çeşidine göre yapılacak hekim fayda/risk değerlendirmesi dikkate alınmalıdır.
Tavsiye dozu, birlikte uygulanacağı ürüne göre değişebilir.
Ruminantlarda yatar durumda görülebilen timpani, sternal duruş i le giderilebilir. Tükürük ve
yiyecek aspirasyonunun önüne geçmek için baş ve boyun uygun eğimli pozisyonda
tutulmalıdır. Özellikle yüksek doz uygulamada hayvan aç olmalıdır.
Evcil olmayan, uyarılmış ve gergin hayvanlarda genellikle hafif yüksek dozlara iht iyaç duyar.
Yaşlı, hasta veya uygulamadan önce yoğun efor sarf etmiş hayvanlar ilaca daha hassastır ve
daha yoğun cevap verirler.
Dehidrasyon durumlarında dikkatli kullanılmalıdır.
Kedi ve köpeklerde kusma uygulamadan sonra genellikle 3 -5 dakika sonra gör ülür.
Uygulamadan 12 saat önce hayvanların aç bırakılması tavsiye edilir, su tüketmelerinde sakınca
bulunmamaktadır.
Kedi ve köpeklerde uygulamadan önce atropine uygulanması salivasyonu ve bradikardi
etkilerini azaltabilir.
Tavsiye edilen doz aşılmamalıdır.
25°C derecenin üzerindeki hava şartlarında hayvanların serin bir yerde tutulması, çevre
sıcaklığının düşük olduğu durumlarda ise hayvanların sıcak tutulması tavsiye edilir. Ağrılı
müdahalelerde lokal veya genel anesteziklerle kombine edilebilir.
ksilazinin ataksiye neden olma ihtimali nedeniyle, özellikle atlarda ayakta kastrasyon
operasyonlarda ve distal ekstremitelerde yapılan operasyonlarda dikkatli olunmalıdır.
laç uygulanan hayvanlar belirtiler tam olarak kaybolana kadar gözlem altında tutulmal ı, kalp
ve solunum fonksiyonları izlenmeli, kötü davranışlardan kaçınılmalıdır.
Genç hayvanlarda kullanımında kontrendikasyonlar bölümünde yer alan sınırlamalara dikkat
edilmelidir. Bu hayvanlarda kullanımı, veteriner hekimin fayda/risk analizine tabidir.
(ii) Ürünü uygulamaya ilişkin özel uyarılar
Kazara kendinize enjekte etmeniz ya da ağız yolu ile almanız veya ağza temas halinde acilen
doktora görününüz, ürün kullanma talimatını yanınızda bulundurunuz. Ancak, muhtemel
sedasyon ve kan basıncında değişikl ik riski nedeniyle BU SIRADA ARAÇ
KULLANMAYINIZ.
Deri, göz ve müköz membranlarla temastan kaçınınız. Deriye temas halinde bölgeyi bol su ile
yıkayınız. Derinizle temas eden bir kıyafete bulaşması halinde bulaşık kıyafeti çıkarınız. Gözle
temas halinde gözünüzü temiz sui le yıkayınız. Belirtiler devam ederse acilen tıbbi tedavi alınız.
Gebe kadınlar bu ürünü kazara kendine enjeksiyon riski nedeniyle kullanmalıdır. Böyle bir
durumda uterus kaslarında kasılma ve fetus kan basıncında düşme görülebilir.
HEKİME ÖZEL UYARI:
Ksilazin bir alfa-2 adrenoseptör agonistidir. Emilimden sonra oluşacak belirtiler doza bağımlı
sedasyon, solunum depresyonu, bradikardi, hipotansiyon, ağızda kuruluk ve hiperglisemidir.
Ventriküler aritmi de rapor edilmiştir. Solunum ve hemodinamik belirtiler semptomatik olarak
tedavi edilmelidir.
(iii) Diğer uyarılar
Kullanmadan önce ve beklenmeyen bir etki görüldüğünde veteriner hekime danışınız.
Çocukların ulaşamayacağı yerde bulundurunuz.
4.6. İstenmeyen etkiler (sıklık ve şiddet)
Vücut sıcaklığının düzenlenmesi etkilenebileceğinden, çevre ısısına göre vücut sıcaklığı
artabilir veya azalabilir. Özellikle kedilerde olmak üzere solunum sistemi depresyonu ve/veya
arrest görülebilir.
Kedi ve köpekler:
Kedi ve köpekler özellikl e tok iseler ksilazin sedasyonunun erken aşamasında kusarlar.
Enjeksiyondan sonra hipersalivasyon görülebilir. Kedi ve köpeklerde diğer yan etkiler
şunlardır; Kaslarda tremor, atrioventrikuler blok, bradikardi, hipotansiyon, solunumda azalma,
güçlü sesli uyaranlara hareketli tepkiler, hiperglisemi ve kedilerde evde artan idrar üretimi.
Kedilerde ksilazin uterus kontraksiyonlarına neden olabilir ve bu durum prematüre doğuma
neden olabilir. Köpeklerde deri altı uygulamalarda görülen yan etkiler kas içi uygulamaya göre
daha belirgindir ve ilacın etkinliği daha az öngörülebilirdir. Bazı geniş görüşlü predispoze
rklarda (Grand Dane, Irish Setter) seyrek olarak şişkinlik rapor edilmiştir. Anesteziye alınmış
hayvanlarda uyama süresince ve sonrasında Anesteziye alınmış hayvanlarda, anestezi süresince
ve uyanma aşamasında çok seyrek kardiyorespiratorik bozukluklar (kardiak arrest, dispne,
bradipne, pulmoner ödem, hipotansiyon) ve nörolojik bozukluklar (konvulziyon, sakinlik,
pupillar düzensizlik, tremor) gözlenmiştir.
Sığırlar:
Ksilazin prematüre doğumu tetikleyebilir ve döllenmiş yumurtanın implantasyonunu
düşürebilir. Yüksek dozda ksilazin bazen 24 saat süreb yumuşak dışkıya neden olur.
Diğer yan etkiler şunlardır; horultu, hipersalivasyon, ruminal atoni, dilde uyuşukluk, geğirme,
şişkinlik, burunda hırıltı, hipotermi, artan idrar üretimi, geri dönüşümlü penil prolapsus.
Sığırlarda kas içi uygulamalarda yan etkiler, damar içi uygu lamaya göre daha belirgindir.
Atlar:
Atlarda sedasyonun etkisi azaldıkça terleme g örülür. Atlarda özellikle ciddi bradikardi ve
solunum oranında azalma rapor edilmiştir. Uygulamadan sonra genellikle kan basıncı geçici
olarak artar daha sonra düşer. İdrar üretiminde artış rapor edilmiştir. Kaslarda tremot ve sizli ve
fiziksel uyarılara h areketli tepkiler oluşabilir. Seyrek de olsa, çok şiddetli reaksiyonlar da
bildirilmiştir. Ataksi ve geri dönüşümlü penil prolapsus görülebilir. Bağırsak hareketlerini
azaltması nedeniyle seyrek olarak orta şiddette kolik görülebilir. Önlem olarak ksilazinin sedatif
etkileri tamamen ortadan kalkana kadar atlar beslenmemelidir.
Yan etki sıklığının bildirilmesinde aşağıdaki çevirim kullanılır;
- Çok yaygın (10 hayvanda 1’den fazla)
- Yaygın (100 hayvanda 1’den fazla fakat 10’dan az)
- Yaygın olmayan (1.000 hayvanda 1’den fazla fakat 10’dan az)
- Seyrek (10.000 hayvanda 1’den fazla fakat 10’dan az)
- Çok seyrek (10,000 hayvanda 1’den az)
4.7. Gebelik, laktasyon ve yumurtlama döneminde kullanım
Ratlarda yapılan laboratuvar çalışmalarında teratojenik veya fe totoksik ol duğuna dair kanıt
bulunmamasına rağmen, ksilazinin gebeliğin ilk 2/3 ünde kullanımı veteriner hekimin
fayda/risk değerlendirmesine tabidir. Özellikle kedi ve sığırlarda olmak üzere gebeliğin daha
sonraki aşamalarında, uterus kontraksiyonlarını uyarması ve erken doğuma neden olması
nedeniyle, uygulanmamalıdır. Embriyo transferi yapılan sığırlarda, artan uterus tonusunun
yumurta transplantasyonunu olumsuz etkilemesi nedeniyle, uygulanmamalıdır.
4.8. Diğer ilaçlarla etkileşimi ve diğer etkileşim şekilleri
Diğer me rkezi sinir sistemini (MSS) baskılayan ilaçlarla (barbituratlar, narkotikler,
anestezikler, trankilizanlar vb.) ksilazinin birlikte kullanımı, MSS üzerindeki baskıyı artırabilir.
Bu nedenle bu ilaçlarla birlikte kullanımında dozda azaltma gereklidir. Bu ne denle ksilazin
nöroleptik veya trankilizanlarla birlikte kombine kullanılacaksa dikkatli olunmalıdır.
Ksilazin adrenalin gibi sempatomimetik ürünlerle birlikte, ventriküler aritmi riski nedeniyle,
birlikte kullanılmamalıdır.
Ven içi Alfa2 -agonistleri ve güçlendirilmiş sülfonamidlerle birlikte kullanımında öldürücü
kardiak aritmi riski rap or edilmiştir. Bu nedenle ksilaz in ile sedatize edilmiş hayvanlarda ven
çi yolla trimetoprim/sülfonamid kombinasyonları uygulanması tavsiye edilmez.
4.9. Dozaj ve kullanım yolu
Ven içi, kas içi ve deri altı yolla uygulanır.
Uygulanacak doz, aşağıda belirtilen amaca uygun olarak değişiklik göstermektedir.
Doz 1 : Sedasyon ve analjezi belirgindir ve küçük müdahaleler için yeterlidir.
Doz 2 : Kaslarda gevşeme ve analjezi ile birlikte orta şiddette sedasyon oluşur ve cerrahi
müdahaleler için yeterlidir.
Doz 3 : Bütün etkiler oldukça belirgindir ve bu doz önemli cerrahi müdahalelere imkân verir.
Çoğu durumda hayvanlar ayakta duramaz.
Doz 4 : Uzun dönemli sedasyon ve yoğun kas gevşemesi söz konusudur. Bu hayvanlara
yiyecek verilmemiş olmalıdır.
Evcil olmayan, uyarılmış ve gergin hayvanlarda genellikle hafif yüksek dozlara ihtiya ç duyar.
Yaşlı, hasta veya uygulamadan önce yoğun efor sarf etmiş hayvanlar ilaca daha hassastır ve
daha yoğun cevap verirler. Gerekli durumlarda ilacın etkisi ikinci uygulama ile artırılabilir.
Toplam doz Doz 4’ü geçmemelidir.
SIĞIR:
Sığır için Doz Tablosu
Doz (mg/kg) 100 kg vücut
ağırlığı için gerekli
olan ürün (ml)
500 kg vücut ağırlığı
çin gerekli olan ürün
(ml)
A. Kas içi uygulama
Doz 1 0.05 0.25 1.25
Doz 2 0.1 0.5 2.5
Doz 3 0.2 1 5.0
Doz 4 0.3 1.5 7.5
B. Yavaş Ven içi uygulama
Doz 1 0.016 - 0.024 0.08 - 0.12 0.4 - 0.6
Doz 2 0.034 - 0.05 0.17 - 0.25 0.85 - 1.25
Doz 3 0.068 - 0.10 0.33 - 0.5 1.65 - 2.5
Ven içi uygulamada, bireysel cevaba bağlı olarak kas içi uygulama dozlarının ½ veya 1/3 ü
tavsiye edilir. Ven içi uygulamada etki daha hızlı oluşur ve etki süresi genellikle daha kısadır.
AT:
Ven içi uygulanır.
Sedasyon: 0.6-1.0 mg/kg vücut ağılığı dozunda (100 kg için 3 -5 ml ürün), doza bağlı olarak
hafiften kuvvetliye kadar değişen sedasyon ve hayvandan hayvana değişen analjezi ve kas
gevşemesi sağlar. Ayakta durabilme korunur.
Atlar için anestezi protokolleri;
Protokol 1: Ksilazin-barbituratlar: 100 kg için 2.4 ml ürün ven içi uygulanır, 5-10 dakika sonra
600-700 ml şu karışım infüzyon olarak verilir; 50 g guaifenesin+2 g tiyopental 1 litre NaCl
Protokol 2: ksilazin-halotan veya ksilazin fluotan: 100 kg için 4 ml ür ün ven içi uygulanır ve
etkinin sağlanmasının ardından entübasyon ile anestezi sağlanır.
Protokol 3: Ksilazin-ketamin: 100 kg için 5 ml ürün ven içi uygulanır, 3-5 dakika sonra 100 kg
çin 220 mg ketamin ven içi uygulanır. 1 dakika içinde yatma meydana gelir.
KÖPEK
Kas içine veya ven içine uygulanır.
1-3 mg/kg vücut ağılığı dozunda (10 kg için 0.5 -1.5 ml ürün) uygulama ile doza bağlı olarak
hafiften kuvvetliye kadar değişen sedasyon ve hayvandan hayvana değişen analjezi ve kas
gevşemesi sağlar.
Köpekler için anestezi protokolleri;
Protokol 1: Ksilazin-ketamin
10 kg vücut ağırlığı için 1 ml ürün ven içi ve 10 kg vicut ağırlığı için 100 mg ketaminin yarısı
kas içi, yarısı ven içi uygulanır.
Protokol 2: Ksilazin-barbituratlar
10 kg vücut ağırlığı için 0,5-1 ml ürün kas içi (atropin premedikasyonu ile birlikte) barbituratlar
(örneğin ven içi normal dozun 1/3-1/4 oranında (7.5 mg/kg) tiyopental)
Protokol 3: Ksilazin-halotan
10 kg vücut ağırlığı için 0,5 ml ürün kas içi uygulanır, 10 dakika sonra ven içi barbituratlar
(örneğin 7.5 mg/kg dozunda tiyopental) ve halotan entübasyonu ile anestezinin devamı
KEDİ
Ven içi veya deri altı uygulanır.
2-4 mg/kg dozunda uygulama (1 kg vücut ağırlığı için 0.1-0.2 ml ürün) kaslarda gevşeme, ortayoğun şiddetten sedasyon ve bireyden bireye değişen analjezi sağlar.
Kediler için anestezi protokolleri:
Protokol 1: Ksilazin-ketamin
Kas içi yolla her 1 kg vücut ağırlığı için 0.1 ml ürün ve 10 mg ketamin.
Protokol 2: ksilazin-barbituratlar
10 kg vücut ağırlığı için 0,5 ml ürün kas içi (atropin premedikasyonu ile birlikte) 10 dakika
sonra ven içi barbituratlar (örneğin normal dozun 1/3-1/4 oranında (5 mg/kg) tiyopental)
Protokol 3: ksilazin-halotan-fluotan
Ksilazin barbituratlarla entübasyon veya inhalasyon anestezisinin süresini uzatır.
4.10. Doz aşımı, varsa semptomlar, acil prosedürler, antidotlar
Kazara aşırı doz uygulaması halinde kardiak aritmi, hipotansiyon ve merkezi sinir sisteminde
derin depresyon ve derin soluma görülebilir. Ayrıca epileptik nöbetler de bildirilmiştir.
Ksilazinin antagonistleri alfa-2-adrenerjik antagonistleridir.
Atipamezol bazı vakalard a yararlı bir antidot olarak kullanılabilir. Kedi ve köpeklerde 0.2
mk/kg, atlarda 0.15 mg/kg ve sığırlarda 0.03 mg/kg dozunda kullanımı tavsiye edilir.
Ksilazinin solunum üzerindeki baskılayıcı etkisini tedavi için yapay solunum (solunum
uyarıcıları ile de birlikte olabilir (örneğin doksapram)) uygulaması tavsiye edilir.
4.11. Kalıntı arınma süreleri (sıfır gün olanlar da dahil)
laç Kalıntı Arınma Süresi (İ.K.A.S.): Uygulamadan sonra sığırlar 1 gün boyunca kesime
gönderilmemelidir. Süt için kalıntı arınma süresi 0 (sıfır) gündür.
Klinik Özellikler
4.1.Hedef türler
Sığırda, atlarda, köpeklerde ve kedilerde kullanılır.
Farmasötik Özellikler
6.1. Yardımcı Maddelerin Listesi
Sodyum metabisülfit
Disodyum EDTA
Sodyum klorür
Sodyum sitrat
Enjeksiyonluk su
6.2. Geçimsizlikler
Diğer ürünlerle karıştırılarak kullanılmamalıdır.
6.3. Raf ömrü
Raf Ömrü:2 yıldır.
lk ambalaj açıldıktan sonraki raf ömrü: 28 gün
6.4. Muhafaza Şartları
Orijinal ambalajında, 25°C’nin altında, buzdolabına konulmadan ve dondurulmadan
saklanmalıdır. Şişe üzerindeki brombutil tıpa 100 kereden fazla delinmemelidir.
6.5. Birincil ambalajın niteliği ve kompozisyonu
Karton kutu içerisinde; gri brombutil tıpa ve yeşil flip -off kapakla kapatılmış 20 ml ve 50 ml
Tip 2 amber renkli cam şişelerde satışa sunulmuştur.
6.6. Kullanılmış veya arta kalan ürünün imhasına ilişkin özel önlemler
Kullanılmamış veya arta kalan ürün ilgili mevzuata göre imha edilmelidir.
7. PAZARLAMA İZNİ SAHİBİNİN ADI VE ADRESİ
Santavet İlaç San. Ltd. Şti.
Şerifali Mah. Barbaros Bulvarı Mevdudi Sok. No:3 Ümraniye / İSTANBUL
8. PAZARLAMA İZNİ NUMARASI: 029/0060
9. PAZARLAMA İZNİ TARİHİ, GÜNCELLEME VE YENİLEME TARİHİ :
26.11.2020
10. SON DÜZENLENME TARİHİ: 26.11.2020 | 