Kalsiyum Oksalat Ürolitiyazis

Hastalıklar

Görüntüleme Sayısı: 296
9 Aralık 2024 12:06

Bu durumun diğer adları: kalsiyum oksalat idrar taşları, oksalat taşları, kistik taşlar, mesane taşları

Bu bilgi sayfası bu duruma ilişkin mevcut tüm bilgileri içermemektedir. Bu materyal veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruların yanıtlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sorularınız varsa özel tıbbi tavsiye için veterinerinize başvurun.

Önemli Bilgiler

  • Kalsiyum oksalat ürolitleri (mesane taşları), hem köpeklerde hem de kedilerde yaygın bir ürolit türüdür. Oluşumlarının nedeni genellikle bilinmez, ancak diyet ve cins rol oynayabilir.
  • Belirtiler arasında idrara çıkmada zorlanma, az ve sık idrara çıkma, idrarda kan ve uygunsuz yerlere idrar yapma bulunur.
  • Veterineriniz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için idrar testi ve röntgen (radyografi) ve ultrason gibi görüntüleme testleri önerebilir. Taşın tam türü, cerrahi olarak çıkarılana kadar doğrulanamayabilir.
  • Diğer bazı ürolit türlerinin aksine, kalsiyum oksalat taşları ilaç veya diyet kullanılarak çözülemez, ancak cerrahi olarak veya başka bir prosedürle çıkarılmalıdır.
  • Bazı evcil hayvanlarda başarılı tedaviden sonra bile tekrarlayan taş oluşumu olabilir. Veterineriniz, gelecekte taş riskini azaltmak için ilaç yazabilir veya terapötik bir diyet önerebilir. Günlük su tüketimini artırmak da yardımcı olabilir.

Bu durum nedir?

Ürolitler, mesane taşları olarak da adlandırılır, mesanede, üretrada (idrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan tüp) veya idrar yolunun başka bir yerinde bulunan mineralize kristallerin birikimleridir. Her biri farklı koşullar altında oluşan birkaç farklı ürolit türü vardır. Kalsiyum oksalat ürolitleri kedilerde ve köpeklerde görülür ve boyutları bir kum tanesinden büyük bir taşa kadar değişebilir. Bu taşlar şekil olarak değişebilir ve pürüzsüz, pürüzlü veya engebeli bir yüzeye sahip olabilir. Bir köpek veya kedi aynı anda bir ila yüzlerce ürolite sahip olabilir.

Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?

Evcil hayvanınızda aşağıdakilerin bazılarını veya tamamını fark edebilirsiniz:

  • İdrar yaparken zorlanma (stranguria)
  • Az miktarda sık idrara çıkma (pollakiurua)
  • İdrarda kan (hematüri)
  • Çok yavaş idrara çıkma
  • İdrar yaparken ses çıkarma
  • Alışılmadık yerlerde idrara çıkma
  • İdrar kaçırma veya idrarı kontrol edememe (inkontinans)
  • Karın rahatsızlığı
  • Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
  • İdrar yapamama (tıbbi acil durum)

Bu duruma ne sebep olur?

Ürolitlerin oluşumuna neyin sebep olduğu tam olarak anlaşılamamıştır. Genellikle, idrarda çeşitli minerallerin aşırı miktarda olması ve/veya mesanede belirli koşullar olması durumunda, bu mineraller kristalleşerek ürolitler oluşturabilir.

Kalsiyum oksalat ürolitler genellikle yüksek konsantrasyonlu ve/veya asidik idrarda (düşük pH), anormal derecede yüksek kalsiyum seviyelerine sahip hastalarda ve bu tip ürolite yatkınlığı olan bazı ırklarda oluşma eğilimindedir. Kalsiyum oksalat ürolitlerin gelişimi, bazı endokrin bozukluklarla (hiperparatiroidizm veya hiperadrenokortisizm gibi), böbrek bozukluklarıyla, kanda yüksek kalsiyum seviyeleriyle (hiperkalsemi), bazı ilaçlarla veya takviyelerle ve asidik idrar veya idrarda kalsiyum artışına yol açan diyetlerle ilişkili olabilir. Bazı durumlarda, altta yatan bir neden tespit edilemez (idiyopatik ürolityazis).

Daha yüksek riskli ırklar arasında minyatür schnauzer'lar, minyatür kanişler, Yorkshire terrier'ler, shih tzu'lar ve bichon frises'ler ile ragdoll, British shorthair, Persian ve Himalaya kedileri bulunur. Erkek köpekler dişilerden daha sık etkilenir.

Nasıl teşhis edilir?

Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veterineriniz mesane muayenesinde ağrı, boşaltılması zor bir mesane veya idrar sızıntısı belirtileri gözlemleyebilir. Bazı durumlarda, veterineriniz ürolitleri karın veya rektal palpasyonla hissedebilir.

Veterineriniz evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya birkaçını önerebilir:

  • İdrar tahlili (UA). Bu test, idrarı enfeksiyon belirtileri veya idrar yolundaki diğer anormallikler açısından analiz eder, böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve sistemik hastalığa dair diğer ipuçlarını arar.
  • Karın radyografileri (röntgenler). Radyografiler, veterinerin evcil hayvanınızın karnındaki yapıları değerlendirmesine yardımcı olabilecek bir görüntü türüdür. Kalsiyum oksalat taşları genellikle radyografilerde görülür.
  • Karın ultrasonu. Ultrason taraması, evcil hayvanınızın iç organlarının görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Karın değerlendirmesi sırasında, böbrekler, gastrointestinal sistem, karaciğer, pankreas, lenf düğümleri, mesane ve adrenal bezleri dahil olmak üzere karın organlarının şeklini ve yapısını değerlendirmek için ultrason kullanılır.
  • Taş analizi. Mesane taşları (ameliyatla doğrudan idrar yolundan veya daha önce geçmiş bir taştan) toplanır ve mineral bileşimlerini belirlemek için bir laboratuvar tarafından analiz edilir. Bu, veterinerinizin en iyi tedaviyi ve ayrıca daha fazla taş oluşumunu önlemek için bir planı belirlemesine yardımcı olacaktır.

Veterineriniz, diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:

  • Tam kan sayımı (CBC). CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca anemiyi ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de belirleyebilir.
  • Serum kimyası profili. Serum kimyası profili (biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, kalsiyum dahil elektrolitleri ve mineral seviyelerini ölçen ve belirli enzimlerin seviyelerini belirleyen bir kan testidir.
  • İyonize kalsiyum. Bu kan testi, evcil hayvanınızın kanındaki kalsiyum seviyesini ölçmenin daha seçici bir yoludur.
  • Bakteri kültürü ve duyarlılığı. İdrar, doku veya taş kültürü büyür ve gönderilen bir örnekte varsa mevcut bakteri türünü belirler. Duyarlılık paneli, bu bakterilerin hangi antibiyotiklere yanıt vermesi gerektiğini belirler.
  • Genetik test. Bazı köpek ırklarında, onları kalsiyum oksalat taşları oluşturmaya yatkın hale getiren bir genetik mutasyon vardır. Bu gen mutasyonunu taramak için kan veya yanak sürüntüsü kullanılarak genetik test yapılabilir. Veterineriniz, bunun evcil hayvanınız için yararlı olup olmayacağını belirlemenize yardımcı olabilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veterineriniz mesane muayenesinde ağrı, boşaltılması zor bir mesane veya idrar sızıntısı belirtileri gözlemleyebilir. Bazı durumlarda, veterineriniz ürolitleri karın veya rektal palpasyonla hissedebilir.

  • Veterineriniz evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya birkaçını önerebilir:
  • İdrar tahlili (UA). Bu test, idrarı enfeksiyon belirtileri veya idrar yolundaki diğer anormallikler açısından analiz eder, böbrek fonksiyonunu değerlendirir ve sistemik hastalığa dair diğer ipuçlarını arar.
  • Karın radyografileri (röntgenler). Radyografiler, veterinerin evcil hayvanınızın karnındaki yapıları değerlendirmesine yardımcı olabilecek bir görüntü türüdür. Kalsiyum oksalat taşları genellikle radyografilerde görülür.
  • Karın ultrasonu. Ultrason taraması, evcil hayvanınızın iç organlarının görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Karın değerlendirmesi sırasında, böbrekler, gastrointestinal sistem, karaciğer, pankreas, lenf düğümleri, mesane ve adrenal bezleri dahil olmak üzere karın organlarının şeklini ve yapısını değerlendirmek için ultrason kullanılır.
  • Taş analizi. Mesane taşları (ameliyatla doğrudan idrar yolundan veya daha önce geçmiş bir taştan) toplanır ve mineral bileşimlerini belirlemek için bir laboratuvar tarafından analiz edilir. Bu, veterinerinizin en iyi tedaviyi ve ayrıca daha fazla taş oluşumunu önlemek için bir planı belirlemesine yardımcı olacaktır.
  • Veterineriniz, diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:
  • Tam kan sayımı (CBC). CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca anemiyi ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de belirleyebilir.
  • Serum kimyası profili. Serum kimyası profili (biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, kalsiyum dahil elektrolitleri ve mineral seviyelerini ölçen ve belirli enzimlerin seviyelerini belirleyen bir kan testidir.
  • İyonize kalsiyum. Bu kan testi, evcil hayvanınızın kanındaki kalsiyum seviyesini ölçmenin daha seçici bir yoludur.
  • Bakteri kültürü ve duyarlılığı. İdrar, doku veya taş kültürü büyür ve gönderilen bir örnekte varsa mevcut bakteri türünü belirler. Duyarlılık paneli, bu bakterilerin hangi antibiyotiklere yanıt vermesi gerektiğini belirler.
  • Genetik test. Bazı köpek ırklarında, onları kalsiyum oksalat taşları oluşturmaya yatkın hale getiren bir genetik mutasyon vardır. Bu gen mutasyonunu taramak için kan veya yanak sürüntüsü kullanılarak genetik test yapılabilir. Veterineriniz, bunun evcil hayvanınız için yararlı olup olmayacağını belirlemenize yardımcı olabilir.

Bunun evcil hayvanım için anlamı nedir?

Çoğu evcil hayvan cerrahi tedaviye iyi yanıt verir.

Kalsiyum oksalat ürolitlerinin tekrarlaması mümkündür. Kalsiyum oksalat ürolitleri için tedavi edilen köpeklerin neredeyse yarısında tekrarlama görülürken, kedilerin %10'undan azında tekrarlama görülür.

Bazı evcil hayvanlar kalsiyum oksalat ürolitlerini önlemek ve tedavi etmek için yaşam boyu diyet, tıbbi veya cerrahi tedaviye ihtiyaç duyar.

Veteriner Hekimi ne zaman aramalıyım?

Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, en kısa sürede veterinerinizi arayın:

  • Tedaviye rağmen ürolitiyazisin kalıcı veya tekrarlayan belirtileri
  • Herhangi bir ilaca veya diyet değişikliğine karşı olumsuz reaksiyonlar
  • İdrar üretimi olmadan idrara çıkma zorluğu. Bu, acil veteriner bakımı gerektiren yaşamı tehdit eden bir acil durum olan idrar yolu tıkanıklığına işaret edebilir.

İnsan sağlığıyla ilgili dikkate alınması gereken herhangi bir husus var mı? 

Bu durumun insanlar için herhangi bir risk oluşturmadığı belirtiliyor.