DEXACURE
Enjeksiyonluk Çözelti
Kortikosteroid

BİLEŞİMİ

 Berrak, renksiz, steril çözeltinin her ml.si 2 mg Deksametazon sodyum fosfat içerir

FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ

Deksametazon hidrokortizonun sentetik analoğu olan bir glukokortikoidtir. Prednizolona benzer ancak daha güçlü antiinflamatuar ve terapötik özellikleri ve spesifik hormonal-metabolik etkileri vardır.Temel kortikoid yapının modifikasyonu ile eski kortikosteroidlere oranla daha gelişmiş yangı giderici etki elde edilmektedir.

Deksametazon kapillar dilatasyonu ve fagositozu baskı altına alarak ; antijen-antikor reaksiyonun sonucu olarak ortaya çıkan aşırı duyarlılık belirtilerini engellemektedir.

Farmakolojik açıdan temel etkisi glukoneogenesis , glikojen depolanması , protein ve kalsiyum metabolizması ile birlikte kortikotropin salınmasının engellenmesi üzerinedir.

Kasiçi enjeksiyondan sonra 1 saat içinde en yüksek plazma konsantrasyonuna ulaşmakta ve 3 saat civarında biyolojik yarı ömür göstermektedir.Kan dolaşımında az bir kısmı plazma proteinlerine bağlanır ve doku sıvıları ile serobrospinal sıvıya dağılır.Metabolizasyonu karaciğer ve böbrekte gerçekleşir, idrar ile atılır.

ÖZEL KLİNİK BİLGİLER VE HEDEF TÜRLER İÇİN UYARILAR

• Gebeliğin sona erdirilmesi amacıyla kullanılması durumunda plasenta retensiyonu, metritis ve fertilite düşüklüğü ile karşılaşılma ihtimali artabilir.

• Özellikle atlarda eklemiçi uygulama sonrası , ağrı yoksa bile, ekleme aşırı yük bindirilmemesine dikkat edilmelidir.

• Bağışıklık sistemini baskılayıcı etkilerinden dolayı viral etkenlerin karıştığı enfeksiyonlarda prognozun kötüleşmesi gözlenebileceği unutulmamalıdır.

• Akut veya kronik bakteriyel enfeksiyonlu hayvanlarda uygun antibakteriyel ile hastalığın kontrol edilmesi şartıyla kullanılabilir.

• Kortikosteroidlerin kullanımı doza ve maddeye göre kullanımdan sonra vucudun normal steroid üretimini olumsuz etkileyebilir.

• Kortizon uygulanan hayvan gözlem altında tutulmalıdır.Antiinflamatuar etkisinden dolayı enfeksiyon belirtileri maskelenebilir.

• Konjestif kalp ve kronik böbrek yetmezliğinde , dejeneratif göz hastalıklarında , ve hipertansiyon olgularında dikkatli kullanılmalı ve hasta yakından takip edilmelidir.

• Başlangıç dozu müteakip günlerde azaltılmalı ve tedavi süresi 14 günü aşmamalıdır.

İSTENMEYEN / YAN ETKİLERİ

• Kartikosteroid uygulamaları tedavi sırasında poliüri ve polidipsiye neden olabilir.

• Sistemik kortikosteroidler kalsiyumun deride birikmesine neden olabilir.

• Tedavi süresi içinde hipotalamik ve adrenal hormonlar üzerinde baskılayıcı etkiler görülebilir.

• Süt sığırlarında süt veriminde azalma meydana gelebilir.

• Steroidlerin kullanımı sırasında yağ, karbonhidrat, protein ve mineral metabolizmalarında bozukluklar gözlenebilir, kas zayıflığı, bitkinlik ve osteoperosis ortaya çıkabilir.

• Köpeklerde kilo kaybı , iştahsızlık , çok susama ve işeme görülebilir.

• Kedi ve köpeklerde diare ve kusma gözlenebilir.

• Atlarda laminitis gözlenebilir.

• Sindirim sisteminde ulserasyon, karaciğerde büyüme ve karaciğer enzimlerinin serum seviyesinde artış ortaya çıkabilir.

• Gebeliğin ilk çeyreğinde oral veya parenteral kortikosteroidlere maruz kalan hayvanların yavrularında doğmasal anomaliler gözlenebilir.

DOZ AŞIMINDA BELİRTİLER , TEDBİRLER ve ANTİDOT

•  Aşırı doz halinde sodyum retensiyonu , sıvı retensiyonu , potasyum kaybı ve kilo artışı gözlenir.

•  Atlarda doz aşımında şuursuzluk ve halsizlik görülebilir ve genellikle 24 saat içinde düzelir.

• Uzun süreli uygulamalarda androjenik etkiye neden olabilir.Uzun süreli tedavilerde ACTH ile adrenal stimulasyon önerilmektedir.

İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ

•  Makrolit antibiyotiklerle kullanıldığında kortikosteroid kleransında azalma gözlenebilir.

• Antikolinesterazlarla birlikte kullanıldığında hayvanda belirgin bir bitkinlik ortaya çıkabilir. Bu nedenle antikolinesteraz kullanımının en az 24 satt önce durdurulmuş olması gerekir.

•  Potasyum kaybını artırdığından furosemid ve kalp glikozitleri ile birlikte kullanılmamalıdır.

•  Salisilatlar ve diğer ağrı kesicilerle birlikte kullanıldığında östrojenlerle sinerjik etki yapabilir.

•  Aşılamalarda bağışıklık sistemini baskılayabilir.

• Antidiyabetik ajanlarla birlikte kullanıldığında kortikosteroidlerin kan glukoz seviyesini yükselttiğinden doz ayarlamasına dikkat edilmelidir.

GIDALARDA İLAÇ KALINTI UYARILARI

İlaç kalıntı arınma süresi (ikas) : Tedavi sırasında ve son ilaç uygulamasından sonra 21 gün içinde sığırlar kesime gönderilmemeli ve 3 gün ( 6 sağım) boyunca elde edilen sütler insan tüketimine sunulmamalıdır.

KONTRENDİKASYONLARI

• Canlı viral aşı uygulanan hayvanlarda tuberkulozlu , peptik ülserli hayvanlarda , karaciğer ve böbreklerinde işlevsel yetersizliği bulunan hayvanlarda kullanımı kontrendikedir.

• Kronik nefritis , hiperkortikalizm ( cushing sendrom) , kalp yetmezliği diabet , osteoperosis durumunda kullanılmaz.

• Yangılı dokulara yerel uygulanmamalıdır.

• Viral hastalıkların viremi dönemlerinde kullanılmamalıdır.

Gebelikte kullanım : Gebeliği sonlandıracağından gebe hayvanlara uygulanmaz.

UYGULAYICININ ALMASI GEREKEN ÖNLEMLER VE HEKİMLER İÇİN UYARILAR

Deriye temasından kaçınmalı , temas halinde bol su ile yıkanmalıdır.

GENEL UYARILAR

Kullanmadan önce ve beklenmeyen bir etki görüldüğünde veteriner hekime danışınız.

Çocukların ulaşamayacağı yerde bulundurunuz.

MUHAFAZA ŞARTLARI VE RAF ÖMRÜ

Oda sıcaklığında (15-25 C ) saklanır.

Raf ömrü imalat tarihinden itibaren 2 yıldır.

TICARI TAKDIM ŞEKLI

Karton kutuda 20-50 veya 100 ml amber renkli cam şişelerde arz edilir.