FENOKSANID
Veteriner Antihelmintik
Bileşimi
Her ml’de;
Aktif madde:
Fenbendazol 100 mg
Rafoksanid 100 mg
Yardımcı maddeler:
Sodyum metabisülfit (E223) 0,50 mg
Metil paraben (E218) 1,00 mg
Propil paraben (E216) 0,10 mg
Kinolin Sarısı (E104) 0,09 mg
Yardımcı maddelerin tam listesi için bölüm 6.1.’e bakınız.
3. FARMASÖTİK ŞEKLİ
Oral Süspansiyon
Farmakolojik Özellikleri
Farmakoterapötik Grup: Sistemik kullanım için antiinfektifler, Anthelmintikler;
benzimidazoller ve ilgili substansların kombinasyonu
ATC Vet Kodu: QP52AC30
5.1. Farmakodinamik özellikler
Fenbendazol, parazit helmintlerin enerji -üretim metabolizmalarını bozmak suretiyle antihel mintik etkisini gösterir. Parazitlerin, fumarat redüktaz enzim sistemlerini inhibe ederler. Enerji
sisteminde fumarat redüktaz yaşama etkinliğini engellemesi sonucu, adenozin trifosfat şeklinde
mitokondriyal enerji tüketimi de inhibisyona uğrar. Böylece kullanılabilir enerjiden yoksun
kalan parazit sonuçta ölür . Benzimidazol, bileşiklerinin metabolizması yavaş olduğundan,
parazit helmintler üzerindeki etkisi de o ölçüde uzun sürer. Bu nedenle de parazitlerin glikojen
açlığı ile yüz yüze kalma olasılığı o ölçüde artar.
Rafoksanid: Rafoksanid bir salisilanilid türevi antihelmintiktir. İn vitro çalışmalar göstermiştir
ki; Rafoksanid, Fasciola hepatica ve diğer parazitlerin oksidatif fosforilizasyon bağlantısını
kopararak parazit içerisinde glikojen ve ATP düzeyini düşürmektedir. Bu gelişen enerji
durumundaki gerileme in vivo olarak da gösterilmiştir. Rafoksanid, karaciğerden kelebeklerin
göçü sırasında, safra yolları duvarından onların sökülmesine neden olmaktadır.
Mustafa BEBEK
Bakan a.
Daire Başkanı
Benzimidazol direnç mekanizması: Yapılan araştırmalar, benzimidazollerin mikrotubülleri
bozduğunu ve β -tubülin üzerinde bulunduğu sanılan bağlayıcı bir kısım bulunduğunu ortaya
koymuştur. İlaç hedefi olarak β -tubülin keşfedildikten sonra moleküler çalışmalar H.
concortus’un tubülin izotipleri üzerine yoğunlaşmıştır. Haemonchus concortus ve d iğer
trichostrongylid nematodlarla yapılan deneysel çalışmalar açıkça göstermiştir ki, bu
parazitlerde benzimidazol dirençliliği β -tubülin izotip 1 geninde nokta mutasyona neden
olmakta ve sonraki seleksiyonların sonucunda popülasyonun izotip 2 alleli tama mıyla
kaybolmaktadır. Bu genlerdeki nokta mutasyonlar sekans (dizi) analizi ile teşhis
edilebilmektedir. Bir benzimidazole direnç, diğer benzimidazollere çapraz dirençle sonuçlanır.
Benzimidazollere (fenbendazol içeren) direnç, AB de dahil olmak üzere birç ok ülkede, küçük
ruminantlarda Teladorsagia, Haemonchus, Cooperia ve Trichostrongylus türlerinde
bildirilmiştir.
Fenbendazolün düşük akut toksisiteye sahip olduğu bildirilmiştir. Laboratuvar sıçanlarında ve
farelerinde oral LD50 değerleri 10000 mg / kg'dan daha büyüktür.
Rafoksanide ait GLP uyumlu hiçbir akut toksisite çalışması bulunmamaktadır. Yayınlanan
verilerde; oral LD50 değerleri sıçanlarda 2000 mg/kg canlı ağırlık (c.a.) ve farelerde 232 mg/kg
c.a.’dan daha yüksek olduğu belirtilmiştir.
5.2. Farmakokinetik özellikler
Fenbendazol: Verilen dozun çok küçük bir bölümü konakçının sindirim kanalından emilir.
Bununla beraber sınırlı ölçüde olan emilme olayı hızla gerçekleşerek 6 -30 saat arasında en
yüksek plazma ilaç yoğunluğuna ulaşır. Tüm benzimidazol bileşiklerinin plazma yoğunlukları
genellikle verilen dozun % 1’inden daha düşük oranlarda kalır. Bu bileşik ruminantlarda,
başlıca fenil halkasının hidroksilasyonu ve çok az bir bölümü de etoksikarboksilasyona
uğrayarak metabolize olur. Fenbendazol emild ikten sonra sulfoksid (oksfendazole –
dönüşebilir), sulfon, p -hydroxy metabolitlerine ve amino -metabolitleri içeren birçok sayıda
moleküle metabolize olur. Sığırda fenbendazol’ün % 44-50’si dışkı ile atılırken % 1 dolayında
da idrara geçer. Tüm benzimidazol bileşikleri, hayvanlara verilmesini izleyen ortalama 10 gün
boyunca atılırlar.
Rafoksanid: Rafoksanid, hayvanların sindirim kanalından yavaş bir şekilde emilerek 24 -48
saat arasında en yüksek kan yoğunluğuna ulaşır. Sığırlarda saptanabilecek düzeylerde
metabolik değişikliğe uğratılmaz. Rafoksanid, birçok dokulara yayılabilir. Plazmada %
99’undan daha fazlası proteine bağlı bir şekildedir. Rafoksanid’in atılımı süt ve idrarla
gerçekleşir.
Kullanım Sahası / Endikasyonları
Sığırda; parazit, akciğer nematodları ve mide nematodlarına karşı üç koldan bir aktivite
yürütülmesine imkân verir. Sığırın mide-bağırsak ve solunum yollarına ait Fenbendazol ve
Rafoksanid’e duyarlı nematod ve sestodların ergin ve genç evrelerinin tedavisi için geniş
spektrumlu bir antihelmintiktir.
Rafoksanid, ergin ve genç Fasciola hepatica’ya karşı aktiftir. (8 haftanın üzerindeki ergin ve
genç)
Sığır:
Mustafa BEBEK
Bakan a.
Daire Başkanı
Haemonchus sp., Ostertagia sp., Trichostrongylus sp. , Cooperia sp. , Nematodirus sp.,
Bunostomum sp., Trichuris sp., Strongyloides sp., Oesophagostomum sp., Dictyocaulus sp.,
Moniezia sp., Fasciola hepatica (8 haftanın üzerindeki ergin ve genç)
FENOKSANID Oral Süspansiyon , Tip II Ostertagiasis ’e karşı da iyi bir terapötik etkiye
sahiptir.
4.3. Kontrendikasyonları
Benzimidazollere dirençli nematodlara karşı kullanılmamalıdır. Aktif maddelere karşı
duyarlılığı bulunan hayvanlarda kullanılmamalıdır. Hasta ve zayıf hayvanlara
uygulanmamalıdır.
Özel Uyarılar
Direnç gelişimi riskini artırdığı ve başarısız tedavi ile sonuçlanabileceği sebebiyle aşağıdaki
uygulamalardan kaçınmaya özen gösterilmelidir:
• Aynı sınıf antihelmintiklerin uzun süre boyunca, fazla sık ve tekrarlanan kullanımı.
• Vücut ağırlığının olduğundan düşük olarak hesaplanmasına bağlı olarak yetersiz doz
kullanımı, ürünün yanlış şekilde uygulanması.
Diğer antihelmintiklerle olduğu gibi yeterli parazit kontrolü sağlamak ve antihelmintiklere karşı
direnç gelişimi ihtimalini düşürmek için uygun dozaj planlamal arı ve stok idaresi veteriner
hekimler tarafından tavsiyelere dayanmalıdır . Eğer ürün arzu edilen klinik etki konusunda
başarısızsa başka hastalıklar, beslenmeyle ilgili hastalıklar ve antihelmintik direnci mevcut
olabilir.
4.5. Kullanıma ilişkin özel uyarılar
(i) Hayvanlarda kullanıma ilişkin özel uyarılar
Ürünü uygulamak için bir herhangi bir dozajlama aleti kullanılıyor ise, hayvanların ağız ve
farenksine zarar vermemek için özen gösterilmelidir.
(ii) Ürünü uygulamaya ilişkin özel uyarılar
Ürün dikkatli kullanılmalı, temastan kaçınılmalıdır. Kullanım sırasında eldiven gibi koruyucu
ekipmanlar kullanılmalıdır. Oluşabilecek temas durumunda, deride kızarıklık, yüzde,
dudaklarda ve göz çevresinde şişmelerin yanı sıra, alerjiye bağlı klinik semptomlar
görüldüğünde ilaç ve prospektüs ile birlikte acilen doktora başvurulmalıdır. Uygulama sonrası
eller mutlaka yıkanmalıdır.
(iii) Diğer uyarılar
Mustafa BEBEK
Bakan a.
Daire Başkanı
Kullanmadan önce ve beklenmeyen bir etki görüldüğünde veteriner hekime danışınız.
Çocukların ulaşamayacağı yerde bulundurunuz.
4.6. İstenmeyen etkiler (sıklık ve şiddet)
Sığırlarda önerilen dozlarda genellikle yan etkilere yol açmaz.
4.7. Gebelik, laktasyon ve yumurtlama döneminde kullanım
Fenbendazol ve Rafoksanid gebelikte ve laktasyonda kullanım açısından güvenlidir. Ancak
4.11.’de yer alan Gıdalarda İlaç Kalıntıları Uyarıları bölümündeki ifadelere dikkat edilmelidir.
4.8. Diğer ilaçlarla etkileşimi ve diğer etkileşim şekilleri
Akut intoksikasyonlara neden olabileceğinden, bromsalan türevleri ile eş zamanlı
kullanmayınız.
4.9. Dozaj ve kullanım yolu
FENOKSANID Oral Süspansiyon, sığırlarda oral yolla kullanılır.
Sığırlar için önerilen genel farmaokolojik doz Fenbendazol için 11,25 mg/kg c.a. ve Rafoksanid
çin 11,25 mg / kg c.a.’tır.
Kullanmadan önce iyice çalkalayınız.
Vücut ağırlığını dikkatli bir biçimde hesaplayınız.
Pratik doz tablosu:
Bu dozlara daha ağır hayvanlar için sığırlarda; her 50 kg canlı ağırlığa 5,60 ml FENOKSANID
Oral Süspansiyon ilave edilir.
Barınağa yerleştirildikten 2 ay sonra sığırlarda nematod ve ergin parazitler için dozajlama
yapılırken daha düşük bir doz olan 7,5 mg/kg kullanılabilir; yani vücut ağ ırlığının her 50 kg’ı
başına 3,75 ml, 200 kg başına 15 ml ya da 500 kg başına 37,5 ml olacak şekilde uygulanır.
100 ml, 250 ml, 1 L ve 2,5 L’lik ürünlerin kapakları çıkarılır. 1 L şişe üzerinde çift ağız
bulunmaktadır. Bu şişenin ortasından hafifçe basıldığın da ölçekli ağıza ürün dolar ve bu
kısımdan enjektör yardımıyla ürün alınır. Uygun dozlar ölçekli enjektör yardımıyla, hayvanın
ağzına uygulanacak şekilde ayarlanır.
Sığır
50 kg canlı ağırlığa – 5,60 ml
100 kg canlı ağırlığa – 11,25 ml
300 kg canlı ağırlığa – 33,75 ml
500 kg canlı ağırlığa – 56,25 ml
Mustafa BEBEK
Bakan a.
Daire Başkanı
4.10. Doz aşımı, varsa semptomlar, acil prosedürler, antidotlar
FENOKSANID Oral Süspansiyon, sığırlarda önerilen dozun 3 katına kadar iyi tolere edilir.
ştahsızlık, diare, ataksi, midriasis, retinada nekroz ve dekolman, kalıcı körlük görülebilir.
Fenbendazol ve rafoksanid için bilinen bir antidot yoktur. Destekleyici ve semptomatik t edavi
uygulanır. Oral zehirlenmeden sonra aktif kömür uygulamasının yanı sıra gastrik lavaj önerilir.
4.11. Kalıntı arınma süreleri (sıfır gün olanlar da dahil)
laç kalıntı arınma süresi (İ.K.A.S): Tedavi süresince ve son ilaç uygulamasından sonra
60 gün geçmeden sığırlar kesime gönderilmemelidir. Gebeliğin son üç aylık dönemi dahil
nsan tüketimi için süt elde edilen ineklerde kullanılmaz.
Farmasötik Özellikler
6.1. Yardımcı Maddelerin Listesi
Sodyum metabisülfit
Tween 80
Metil paraben
Mustafa BEBEK
Bakan a.
Daire Başkanı
Propil paraben
Sodyum sitrat
CMC Kalsiyum
Simetikon
Kinolin sarısı
Saf su
6.2. Geçimsizlikler
Bildirilmemiştir.
6.3. Raf ömrü
Raf ömrü imal tarihinden itibaren 2 yıldır. İlk açıldıktan sonraki raf ömrü 6 aydır.
6.4. Muhafaza Şartları
Orijinal ambalajında, 25°C’nin altında, buzdolabına konulmadan ve dondurulmadan
saklanmalıdır.
6.5. Birincil ambalajın niteliği ve kompozisyonu
PP beyaz tapalı-kapaklı 100 ml beyaz HDPE şişe kutulu olarak; Alüminyum folyolu PP beyaz
kapaklı 250 ml beyaz HDPE şişe kutulu olarak; 1 L ve 2,5 L beyaz HDPE bidonlar kutusuz
olarak satışa sunulmuştur.
6.6. Veteriner tıbbi ürünün kullanılmamış kısmı ile varsa, bu ürünlerin kullanımıyla
ortaya çıkan atık maddelerin imhası için özel şartlar
Su canlıları üzerinde zararlı etkileri görülebileceğinden k ullanılmış veya arta kalan ürün
çevreye, atık su ve drenaj sistemlerine atılmamalı, yerel yönetmeliklere göre imha edilmelidir.
7. PAZARLAMA İZNİ SAHİBİNİN ADI VE ADRESİ
Santavet İlaç San. Ltd. Şti.
Şerifali Mah. Barbaros Bulvarı Mevdudi Sok. No:3 Ümraniye / İSTANBUL
8. PAZARLAMA İZNİ NUMARASI
028/0062
9. PAZARLAMA İZNİ TARİHİ, GÜNCELLEME VE YENİLEME TARİHİ
01.08.2019
Mustafa BEBEK
Bakan a.
Daire Başkanı
10. SON DÜZENLENME TARİHİ
04.05.2020 | 