FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ

Metridox tablet, geniş antibakteriyel etkisi olan sülfadiazin ve trimetoprim kombinasyonu esasına dayanan güçlendirilmiş sülfanamid kombinasyonu olup, ağızdan ve uterus içi yollardan kullanılmaya özgü bir bolus formülasyonudur. Mikroorganizmalarda folinik asit biyosentezinin birbirini izleyen safhalarını katalize eden iki enzimi sinerjik olarak bloke eden iki aktif ajan içerir. Bu aktif ajanların tek başlarına bakteriyostatik oldukları konsantrasyonlarda iki aktif ajan bir arada bulunmaları halinde bu mekanizma invitro bakterisid bir etki haline dönüşür. Kombinasyona duyarlı başlıca bakteriler şunlardır;

Gram pozitif aeroblar: Staph. aeureus, Streptococcus sp., Corynebacterium sp., Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathie,

Gram negatif aeroblar: Actinobacillus sp., Bordetalla sp., Enterobacteriaceae (E.coli, Klebsiella sp., Proteus sp., Salmonella sp., Yersinia sp.), Haemophilussp., Pasteurella sp., Aneeroblar: Actimomyces sp., Bacteroides sp., Fusobacterium sp., bazı Clostridium sp., Chlamydia sp..

Bazı Mycobacterium sp. ve bazı Nocardia sp. orta derecede duyarlıdır. Rickettsia sp., Leptospira sp., Pseudomanas aeroginosa, Mycoplasma sp. dirençli olarak kabul edilir, ilaç verildikten bir gün sonra bile kanda tespit edilebilir seviyededir. Her iki aktif ajan da kanda serbest halde ve metabolize edilmiş formları şeklinde bulunur. Yaklaşık olarak Trimethoprimin %44' ü, Sülfadiazinin %70' i kan proteinlerine bağlı olarak seyreder. Her iki aktif ajanın kandaki yarı ömürleri 8 ila 10 saattir. Atılım böbrekler yolu ile olur. idrardaki konsantrasyonu kandaki konsantrasyonundan fazladır. Her iki aktif ajan da balgama, vajinal sıvıya, orta kulak sıvısına ve bronş salgısına geçer. Plasenta bariyerini geçip, süt ile atılır.

DOZ AŞIMINDA BELİRTİLER, TEDBİRLER VE ANTİDOT

Trimetoprim + sülfonamid türevleri esasına dayanan bütün kombinasyonların çiftlik hayvanlarındaki toksisitesi oldukça düşüktür. Buna rağmen önerilen dozlar aşılmamalı ve 5 günden uzun süre kullanılmamalıdır.

Doz aşımı hallerinde tedavi semptomatiktir. Diürezi sağlamak, dolayısıyla da ilacın idrardan eliminasyonuna yardım etmek için sıvı tedavisi uygulanmalıdır. Sodyum bikarbonat verilerek kristalüri riski en aza indirilebilir. Nadir olmakla beraber anafilaktik reaksiyonların görülmesi durumunda epinefrin uygulanmalıdır.